JP3594250B2 - PACS - Google Patents

Description

本実施例における読影参照画像準備規則情報データは、具体的には表２に示す如くである。
【００４７】
【表２】

ここで、表２のデータは、次に示す規則を表わしている。
【００４８】
（ａ）読影対象検査と同一検査部位・同一モダリティ・検査日付の新しい検査が第１優先
（ｂ）読影対象検査と同一検査部位・同一モダリティ・検査日付の古い検査が第２優先
（ｃ）読影対象検査と同一検査部位・異なるモダリティ・検査日付の新しい検査が第３優先
（ｄ）読影対象検査と同一検査部位・異なるモダリティ・検査日付の古い検査が第４優先
（ｅ）読影対象検査と異なる検査部位・同一モダリティ・検査日付の新らしい検査が第５優先
（ｆ）読影対象検査と異なる検査部位・同一モダリティ・検査日付の古い検査が第６優先
（ｇ）読影対象検査と異なる検査部位・異なるモダリティ・検査日付の新しい検査が第７優先
（ｈ）読影対象検査と異なる検査部位・異なるモダリティ・検査日付の古い検査が第８優先
また、ＷＳ−読影対象検査種類情報とは、どのワークステーション（ＷＳ）１４でどのような検査の画像が読影されるかについての情報であり、表３に示すような形式で記憶されている。
【００４９】
【表３】

本実施例では、表３に示されているように、ワークステーション１４は特定のモダリティの検査の画像を読影するものとして用いる。つまり、ＷＳ−１というＩＤを持つワークステーションでは、Ｘ線モダリティの未読影検査についてのみ読影される。但し、その患者の過去の画像については、どんなモダリティの画像でも参照することができる。なお、この情報は書換え可能である。
【００５０】
サンプリングピッチ決定テーブルとは、画像収集装置１２としてＤＦＲ（フィルムディジタイズ）システム（後述）を使用した際の、ＤＦＲシステムのディジタイザ部でのディジタイズサンプリングピッチ（画像のピクセルの大きさに相当する）を依頼医師名，検査種類，検査部位などから決定するための情報であり、図３に示す形で記憶されている。この情報は書き換え可能で書き替えられるつどにＤＦＲシステムに転送される。
【００５１】
コントラスト決定テーブルとは、ワークステーション１４で適切なコントラストで表示するために適正コントラスト範囲を依頼医師名，検査種類，検査部位などから決定するための情報であり、図４に示す形で記憶されている。この情報は書き換え可能であり、書き替えられる度にワークステーション１４及びＤＦＲシステムに転送される。
【００５２】
スタッカ分類テーブルとは、ＤＦＲシステムのフィルム出力部からフィルムを物理的に分類して出力するために分類を検査依頼科，検査種類，検査依頼医師などから決定するための情報であり、図５に示す形で記憶されている。この情報は書き換え可能で書き替えられるつどにＤＦＲシステムに転送される。
【００５３】
コピー枚数決定テーブルは、ＤＦＲシステムのフィルム出力部からフィルムを必要な枚数だけ出力するために分類を検査種類，検査状態，検査依頼医師，検査依頼科などから決定するための情報であり、図６に示す形で記憶されている。この情報は書き換え可能であり、書き替えられる度にＤＲＦシステムに転送される。
【００５４】
また、図２に示す検査ＩＤ番号発行装置（ＳＭ−ＥＩＤＩ）１１ｃは、新しい検査依頼情報の受け付けに対応して、その検査の検査ＩＤ番号を発行する装置である。検査ＩＤ番号は、システム内で互いに異なるように発行される。検査ＩＤ番号の初期値は０であり、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａから検査ＩＤ番号の発行を指示されると、現在の検査ＩＤ番号を１だけ増加させ、新しい検査ＩＤ番号を制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａに返す。従って、検査ＩＤ番号は１から始まる。
【００５５】
検査依頼情報記憶装置（ＳＭ−ＥＯＩＭ）１１ｄは、検査オーダシステムから送られてきた検査依頼情報を検査ＩＤ番号とともに記憶する装置（例えば磁気ディスク）である。表４は、検査依頼情報記憶装置１１ｄに記憶されるデータの種類を示している。
【００５６】
【表４】

検査歴記憶装置（ＳＭ−ＥＨＭ）１１ｅは、患者の検査歴を記憶する装置（例えば磁気ディスク）であり、１人の患者検査歴に含まれるデータの種類は例えば表５に示す通りである。
【００５７】
【表５】

読影レポート記憶装置（ＳＭ−ＩＤＲＭ）１１ｆは、読影レポートを記憶する装置（例えば磁気ディスク）であり、この読影レポートに含まれるデータの種類は、例えば表６に示す通りである。
【００５８】
【表６】

情報検索装置（ＳＭ−ＳＲＣＨ）１１ｇは、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａからの指示により、与えられた指令によって、各情報記憶装置が記憶している情報を検索し、検索結果を制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のメモリに書き込む機能を有する装置である。
【００５９】
ネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈは、ネットワーク１５とのインタフェースであり、これを経由して、他のサブシステムとの通信を行う。
【００６０】
制御バス（ＳＭ−ＣＢＵＳ）１１ｉは、システムマネージャ内での各種制御情報とデータの伝送路である。
【００６１】
次に、図１に示した画像収集装置（ＩＡ）１２（１２−１，１２−２）について説明する。この実施例では、画像収集装置１２としてＤＦＲ装置（フィルムディジタイズ装置）を例に説明する。ＤＦＲ装置は以下に示す如くの機能を有する。
【００６２】
（ａ）フィルムの自動装填を行う。
（ｂ）フィルムの自動現像を行う。
（ｃ）フィルムと検査の対応付けを行う。
（ｄ）フィルムへの識別情報，ＩＤの記録を行う。
（ｅ）フィルム濃度を読み取り、ディジタイズし、ディジタル画像を生成する。
（ｆ）システムマネージャ（ＳＭ）１１に検査依頼情報の転送を要求し、システムマネージャ（ＳＭ）１１から送られてきた検査依頼情報を受けとる。
（ｇ）検査や画像に付随する情報を入力・表示する。
（ｈ）画像処理を行う。
（ｉ）画像データ、検査や画像に付随する情報をデータベースに転送する。
【００６３】
図８はＤＦＲ装置の制御系の構成を示すブロック図である。同図において、フィルム自動装填制御装置（ＤＦＲ−ＳＥＴ）１２ｃは、空のカセッテ（マガジン）に所定のサイズの未使用フィルムを装填する。そして、図７に示す撮影装置にて撮影を行う。同図（Ａ）はカセッテの場合、同図（Ｂ）はマガジンの場合を示しており、同図（Ａ）では、寝台の天板２４ａ上に載置された被検体２３ａにＸ線管２５ａからＸ線ビーム３０ａが照射されると、被検体２３ａを透過した画像がカセッテ２７内のフィルムに撮影される。
【００６４】
これと同様に図２（Ｂ）では、天板２４ｂの下側に配設された密着板２８にマガジン２９から送られたフィルムが装填され、被検体２３ｂの透視画像が撮影されるとマガジン２９に戻される。また、同図（Ａ），（Ｂ）それぞれの場合についてＸ線管２５ａ，２５ｂの近傍に超音波センサ２６ａ，２６ｂが設けられており、Ｘ線管２５ａ，２５ｂから被検体２３ａ，２３ｂまでの距離が計測し得るようになっている。
【００６５】
そして、Ｘ線撮影後、カセッテ（マガジン）からフィルムを自動的に取り出し、フィルムのサイズをレーザ測量により検出する等の処理を行う。
【００６６】
図８に示すフィルム自動現像装置（ＤＦＲ−ＤＥＶ）１２ｄは、フィルムを自動的に現像するものである。検査ＩＤ対応装置（ＤＦＲ−ＩＤ）１２ｅは、撮影したフィルムと検査種類との対応をとるために、フィルムにあらかじめ記録されたＩＤバーコードを読み取り検査と対応づける。
【００６７】
フィルム識別装置（ＤＦＲ−ＦＩＤ）１２ｆは、フィルムの種類を決定する特性曲線を求め、フィルムを識別する。これは、フィルムの指定位置に記録された指定露光部分を読みだし、それをパラメータとしてＤＦＲ−ＳＤ１２ｎの特性曲線決定テーブル（後述）を参照することによって行われる。
【００６８】
フィルム識別情報，ＩＤ記録装置（ＤＦＲ−ＤＩＤ）１２ｇは、フィルム識別情報、ＳＭ１１が発行した検査ＩＤのバーコード、及び検査情報をフィルムに記録する。フィルム識別情報は、例えば図９に示すように濃度が徐々に変化する識別コード６６であり、この識別コードがフィルム上に印刷される。なお、同図において符号６５に示す“＋”は位置決め用のマークである。
【００６９】
また、このような識別コード６６は、図１０に示すように、ＮＤフィルタの重ね合わせ枚数を変えてフィルムに光を照射することによって作成することができる。そして、フィルムをディジタイズする前、又は後に、図９に示す識別コード６６にレーザを照射し、露光と濃度との特性（Ｈ−Ｄ曲線）を求めると、図１１に示す如くの露光−濃度特性が得られるので、このＨ−Ｄ曲線からフィルムを特定することができる。
【００７０】
また、検査ＩＤのバーコードは、例えば図１２に示すように基準となる長さに設定された基準バー５９を３つ用意しておき、これを用いてバーを読取る前に基準長さを設定する。また、同一のバーコード６０を２つ用意し、これらを読取った結果が等しいときに、バーの認識が正しいとする。更に、バーの位置を検索し易くするために“「”型のマーク６１を符している。そして、実際にバーコードを読取る際には、図１３に示すように、所定のスレッシホルドを越えた部分がバーとして認識される。
【００７１】
また、検査情報とは、例えば図１４に示すように検査ＩＤ，患者氏名，検査年月日等の情報であり、フィルム上に印刷される。
【００７２】
図８に示すシステムディスク（ＤＦＲ−ＳＤ）１２ｎは磁気ディスクであり、ＤＦＲシステムを動作させるためのプログラム等を記憶している。プログラムは、ＤＦＲシステムの電源投入時に読みだされ、制御装置１２ｉ内のシステムメモリに書き込まれる。そして、次の情報を格納する。
【００７３】
（ａ）サンプリングピッチ決定テーブル
（ｂ）特性曲線決定テーブル
（ｃ）ＲＯＩ決定テーブル
（ｄ）コントラスト決定テーブル
（ｅ）スタッカ分類テーブル
（ｆ）書き込みピッチ決定テーブル
（ｇ）コピー枚数決定テーブル
このうち、（ａ）サンプリングピッチ決定テーブル，（ｄ）コントラスト決定テーブル，（ｅ）スタッカ分類テーブル，（ｇ）コピー枚数決定テーブルはシステムマネージャ１１で書き換えが行われるたびに、システムマネージャ１１から転送されて内容の書き換えが行われる。
【００７４】
（ｂ）特性曲線決定テーブルとは、フィルムに記録された指定露光に対する濃度のパラメータからフィルムの特性曲線を分類するテーブルである。これは、フィルムに適した画像処理をするために必要であり、例えば図１５に示す形で記憶されている。
【００７５】
そして、前記したフィルム識別装置（ＤＦＲ−ＦＩＤ）１２ｆにて決定されたフィルムのタイプに一致する特性曲線を同図（Ｂ）に示す曲線▲１▼，▲２▼，▲３▼から選択し、同図（Ａ）に示す決定テーブルから補正曲線タイプを選択する。その後、選択された補正曲線タイプに応じて図１６に示す濃度補正曲線を選択する。
【００７６】
（ｃ）ＲＯＩ決定テーブルとは、濃度補正のパラメータを得るヒストグラムの領域を決定する手法を検査種類と検査部位ごとに定めたテーブルで例えば図１７に示す形で記憶されている。図示のように、このテーブルによれば、検査種類，検査部位毎にＲＯＩの抽出法が異なり、胸部であれば画像の中心に対して相似である面積の１／４の領域をＲＯＩとする。また、マンモや四肢のフィルムではある濃度（スレッシホルド）以上の領域をＲＯＩとする。そして、このＲＯＩ抽出法に従って画像のヒストグラムを算出すると図１８（Ａ），（Ｂ），（Ｃ）の如くとなる。
【００７７】
（ｆ）書き込みピッチ決定テーブルとは、撮影フィルムサイズごとにイメージャの書き込みピッチ（画素に相当する）を定めるもので、例えば図１９に示す形で記憶されている。
【００７８】
図８に示す画像処理装置（ＤＲＲ−ＩＰ）１２ｈは、以下に示す濃度補正，周波数処理，コントラスト調整等の画像処理を行う。
【００７９】
＜濃度補正＞
不適正な露光の画像データを適正な露光となるように補正する操作であり、画像付随情報に示された当該画像データの検査部位に基づいてＤＦＲ−ＳＤ１２ｎに記憶されているＲＯＩ決定テーブル（図１７）を参照してヒストグラムの領域を決定する。そして、このヒストグラムにて得られる画素値を基に、従来例で示した図３６の露光分布図を用いて濃度補正を行う。
【００８０】
＜周波数処理＞
濃度補正が終了した画像データに対して、周知のアンシャープマスキング法によるコントラスト強調を行い、ＤＦＲ−ＩＭ１２ｋ（後述）に格納する。
【００８１】
＜コントラスト調整＞
周波数処理が終わるとＤＦＲ−ＩＭ１２ｋに格納されている画像データに対してコントラストの調整を行う。まず、画像付随情報の検査部位からＤＦＲ−ＳＤ１２ｎのコントラスト・テーブルにより画素値の最大，最小値を取り出す。そして、ＤＦＲ−ＩＭ１２ｋに格納された画像データに対して画素のヒストグラムの最小値（ｘ）と最大値（ｙ）を取り出し、ＤＦＲ−ＳＤ１２ｎのコントラスト・テーブルの最小値、最大値になるように画素値を変換する。具体的には、コントラストテーブルの最小値（Ｘ），最大値（Ｙ）とすると画素値ｐは、次の（１），（２）式で変換される。
【００８２】
【数１】

こうして、上記したサンプリングピッチ，特性曲線，ＲＯＩ，コントラスト，スタッカの分類，書き込みピッチ，コピー枚数等の医用画像の収集，出力条件を一括して設定することができるので、設定が容易となり、前記した第２の目的を達成することができるようになる。
【００８３】
図８に示す検査データイメージ作成装置（ＤＦＲ−ＰＡＴ）１２ｊは、検査依頼情報，画像付随情報のデータをＤＦＲ−ＳＤ１２ｎにて決定されるフォントで２値のデータに変換（図１４参照）し、これを画像データに埋め込んでＤＦＲ−ＳＤ１２ｎに格納する。
【００８４】
画像記録装置（ＤＦＲ−ＩＭ）１２ｋは、処理された画素データを出力するレーザイメージャであり、ＤＦＲ−ＳＤ１２ｎの書き込みピッチ決定テーブル（図１９）を参照して、フィルムサイズからイメージャ書き込みのレーザ光径と書き込みピッチを定め、画像データをフィルムに焼き付ける。また、フィルムを現像し、画像付随情報の検査種類，検査状態，検査医師名，検査依頼科からＤＦＲ−ＳＤ１２ｎのコピー枚数決定テーブルによりコピー枚数を定め、検査依頼科，検査種類，検査依頼医師をもとにＤＦＲ−ＳＤ１２ｎのスタッカ分類テーブルを参照して検査ＩＤ，患者ＩＤを登録しスタッカに出力する。
【００８５】
制御装置（ＤＦＲ−ＣＴＲＬ）１２ｉは、中央処理装置（ＣＰＵ）やシステムメモリ（半導体メモリである）などを含み、当該ＤＦＲシステム全体の動作を制御する。
【００８６】
画像リニア化装置（ＤＦＲ−ＩＩＮ）１２ｍは、ＤＦＲ−ＦＩＤで決定されたフィルムの特性関数の逆関数を記憶しており、この逆関数を画像データに乗ずることで入射Ｘ線強度に対してリニアに変化する濃度となる画像データを作成し、ＤＦＲ−ＩＭ１２ｋに格納する。
【００８７】
フィルム濃度読みとり装置（ＤＦＲ−ＦＲ）１２ｐは、フィルムにレーザ光を照射し、透過光をフォトマルで電気量として計測し、計測データをサンプリングすることでディジタルの濃淡画像データを得る。レーザ光径，サンプリングピッチは、ＤＦＲ−ＳＤ１２ｎのサンプリングピッチ決定テーブル（図３参照）を参照して決定する。
【００８８】
入力装置（ＤＦＲ−ＩＮＰＵＴ）１２ｂは、オペレータが情報を入力するための手段であり、キーボード，タッチスクリーンなどが用いられる。
【００８９】
表示装置（ＤＦＲ−ＤＩＳＰ）１２ａは、当該ＤＦＲ装置に入力された情報やＤＦＲ−ＩＭ１２ｋの画像データを表示するための装置であり、例えばＣＲＴディスプレイを用いる。
【００９０】
検査情報・画像付随情報記憶装置（ＤＦＲ−ＥＩＩＭ）１２ｑは、検査情報と画像付随情報を一時的に記憶する装置（例えば半導体メモリ）で構成される。検査情報とは、検査を記述する情報である。検査情報に含まれるデータの種類を表７に示す。
【００９１】
【表７】

画像付随情報とは、画像を記述する情報であり、例えば表８に示す如くである。
【００９２】
【表８】

表８に示した画像付随情報に含まれるデータの種類の中で、データの値を自動的に決めることができるデータの種類とデータ値の決定方法は、次のとおりである。
【００９３】
（１）画像番号
ディジタイズした順序で決める。Ｎ枚目のフィルムをディジタイズして得られた画像の画像番号はＮである。
（２）画像のピクセルサイズ１（縦）と画像のピクセルサイズ２（横）ＤＦＲ−ＳＤ１２ｎのサンプリングピッチ決定テーブルを参照して決定した縦，横方向のサンプリングピッチを記述する。
（３）画像のマトリクスサイズ１（縦）と画像のマトリクスサイズ２（横）ＤＦＲ−ＳＥＴ１２ｃで得られたフィルムサイズを（２）のサンプリングピッチで除した値を記述する。
（４）画像のピクセルのビット長
データのビット幅を１０ビットと仮定すると１０を記述する。
（５）画像のデータ量
画像のマトリクスサイズ１と画像のマトリクスサイズ２と画像のピクセルのビット長の積を記述する。
（６）条件記録情報
初期コントラスト，サンプリングピッチ，書き込みピッチを記録する。
（７）フィルム種別，補正曲線情報
特性曲線の番号，補正曲線の種類を記述する。
（８）画像処理経過
フィルムにどのような条件で画像処理をしたか。画像データを記録したか。その履歴を記述する（後述の図３２参照）。
【００９４】
画像データ記憶装置（ＤＦＲ−ＩＭＤ）１２ｒは、ＤＦＲ装置で取り扱う画像データを、一時的に記憶する装置（例えば半導体メモリ）で構成される。
【００９５】
画像圧縮装置（ＤＦＲ−ＣＯＭＰ）１２ｓは、画像データを例えばＤＣＴアルゴリズム（離散コサイン変換）により可逆圧縮する。
【００９６】
ネットワーク・インタフェース（ＤＦＲ−ＮＷＩＦ）１２ｔは、ネットワークのインタフェースであり、これを経由して、他のサブシステムとの通信を行う。
【００９７】
制御バス（ＤＦＲ−ＣＢＵＳ）１２ｕは、ＤＦＲ装置内での各種制御情報の伝送路である。
【００９８】
画像バス（ＤＦＲ−ＩＢＵＳ）１２ｖは、ＤＦＲ装置内での画像データの伝送路である。また、図８には示していないが、ＤＦＲ装置には時計が内蔵されている。
【００９９】
次に、図１に示したデータベース１３の機能について説明する。データベース１３は以下に示す如くの機能を有する。
【０１００】
（ａ）画像データ、検査情報、画像付随情報を保管する。
（ｂ）システムマネージャ（ＳＭ）１１からの指示によって、指定された検査の画像を低速媒体（本実施例では光ディスク）から高速媒体（本実施例では磁気ディスク）に読みだす。
（ｃ）他の装置からの要求に応じてデータを供給する。
【０１０１】
図２０はデータベース１３の構成を示すブロック図であり、同図において、制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、中央処理装置（ＣＰＵ）やシステムメモリ（半導体メモリである）などを含み、データベース全体の動作を制御する。
【０１０２】
システムディスク（ＤＢ−ＳＤ）１３ｂは、磁気ディスクであり、データベースを動作させるためのプログラムを記憶している。プログラムなどは、データベースの電源投入時に読みだされ制御装置１３ａ内のシステムメモリに書き込まれる。
【０１０３】
検査ディレクトリ記憶装置（ＤＢ−ＤＩＲ）１３ｃは、検査ディレクトリを記憶する記憶装置（例えば磁気ディスク）である。検査ディレクトリに含まれる検査１件分のディレクトリ情報についてのデータの種類を表９に示す。
【０１０４】
【表９】

情報検索装置（ＤＢ−ＳＲＣＨ）１３ｄは、制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａからの指示により、検査ディレクトリ記憶装置（ＤＢ−ＤＩＲ）１３ｃが記憶している情報を検索し、検索結果を制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａ内のシステムメモリに書き込む機能を有する装置である。
【０１０５】
画像記憶用光ディスク装置（ＤＢ−ＩＯＤ）１３ｅは、画像データと画像付随情報を長期にわたって記憶する記憶装置であり、記憶媒体は光ディスクが用いられる。
【０１０６】
画像記憶用磁気デイスク装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｆは、画像データと画像付随情報を一時的に記憶する記憶装置であり、記憶媒体は磁気ディスクが用いられる。この画像記憶用磁気デイスク装置１３ｆが記憶するデータの種類は、画像記憶用光ディスク装置１３ｅが記憶しているデータの種類と同一である。また、画像記憶用磁気ディスク装置の中にどんなデータが記憶されているかを表わす管理情報（各データの記憶アドレス，データ量）は、検査ＩＤ番号と関連づけられて画像記憶用磁気ディスク装置１３ｆ自体に記憶される。そして、画像収集装置（ＩＡ）１２から送られてきた画像は、まずこの画像記憶用磁気ディスク装置１３ｆに記憶される。
【０１０７】
画像記憶用光ディスク装置１３ｅから読みだされた、読影時に参照される過去の画像は、画像記憶用磁気ディスク装置１３ｆに書き込まれ、ワークステーション（ＷＳ）１４からの要求に従って転送されるまで保管される。
【０１０８】
ブロックメモリ（ＤＢ−ＢＬＫＭ）１３ｇは、半導体メモリで構成され、画像データ，画像付随情報などを一時的に記憶する記憶装置である。
【０１０９】
ネットワーク・インタフェース（ＤＢ−ＮＷＩＦ）１３ｈは、ネットワーク１５と接続されるインタフェースであり、これを経由して、他のサブシステムとの通信を行う。 制御バス（ＤＢ−ＣＢＵＳ）１３ｉは、データベース内での各種制御情報の伝送路である。画像バス（ＤＢ−ＩＢＵＳ）１３ｊは、データベース内での画像データの伝送路である。
【０１１０】
次に、図１に示すワークステーション１４の機能について説明する。ワークステーション１４は、以下に示す如くの機能を有する。
【０１１１】
（ａ）圧縮された画像データをデコードする。
（ｂ）検査依頼情報，検査歴，画像，読影レポートなどを表示する。
（ｃ）読影レポートを入力する。
（ｄ）画像データをフィルムに出力する。
（ｅ）画像処理を行なう。
【０１１２】
図２１はワークステーション１４の構成を示すブロック図である。同図において、画像圧縮装置（ＷＳ−ＣＯＭＰ）１４ａは、ＩＡ１２で圧縮された画像データをデコードする。
【０１１３】
リニアデータ画像処理装置（ＷＳ−ＬＩＰ）１４ｂは、リニア化されたデータに対して、濃度補正，周波数処理などの画像処理を加える。画像出力装置（ＷＳ−ＦＯＵＴ）１４ｃは、画像データをフィルムに出力する。画像処理装置（ＷＳ−ＩＰ）１４ｄは、濃度補正，周波数処理などの画像処理を行う。
【０１１４】
制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、中央処理装置（ＣＰＵ）やシステムメモリ（半導体メモリである）などを含み、ワークステーション全体の動作を制御する。
【０１１５】
システムディスク（ＷＳ−ＳＤ）１４ｆは、磁気ディスクであり、「ワークステーションを動作させるためのプログラム」、「胸部単純Ｘ線像の画像の撮影方法と相対的な表示位置との関係情報」、「読影医情報表」、「書き込みピッチ決定テーブル」などのプログラムやデータを記憶している。これらのプログラムやデータは、ワークステーションの電源投入時に読みだされ、制御装置内のシステムメモリに書き込まれる。また、「胸部単純Ｘ線像の画像の撮影方向と相対的な表示位置との関係情報」は、画像の表示位置を自動的に決定するための情報であり、例えば、次の表１０に示す如くの情報である。
【０１１６】
【表１０】

この表１０の記載の意味は、次の通りである。
「Ｐ→Ａ」；Ｘ線が患者の背中から入射したことを示す。この場合は正面像になる。
「Ｌ→Ｒ」；Ｘ線が患者の左側から入射したことを示す。この場合は右側面像になる。
「Ｒ→Ｌ」；Ｘ線が患者の右側から入射したことを示す。この場合は左側面像になる。
Ｃ；中心に表示することを示す。
Ｌ；Ｐ→Ａの像（正面像）の左側に表示することを示す。
Ｒ；Ｐ→Ａの画像（正面像）の右側に表示することを示す。
そして、この表に示す情報は書き換え可能である。
また、読影医情報表は読影医ＩＤと読影医氏名の対応表であり、例えば表１１に示す如くである。
【０１１７】
【表１１】

この情報もやはり書き換え可能である。書き換え可能なデータを変更したい場合は、この表を文字表示装置（ＷＳ−ＣＤＩＳＰ）１４ｈに表示させ、入力装置（ＷＳ−ＩＮＰＵＴ）１４ｇから新しいデータを入力し、更新されたデータを更新前のデータにオーバライトすることにより書き換えることができる。
【０１１８】
入力装置（ＷＳ−ＩＮＰＵＴ）１４ｇは、オペレータがコマンドや読影レポートなどの情報を入力するための手段でありキーボード，タッチスクリーンなどが用いられる。
【０１１９】
文字表示装置（ＷＳ−ＣＤＩＳＰ）１４ｈは、検査依頼情報，検査歴，読影レポートなど、主として文字を表示するための装置であり、ＣＲＴディスプレイ，液晶パネルディスプレイなどが用いられる。
【０１２０】
画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉは、磁気ディスクで構成され、読影参照優先順位情報，検査依頼情報，検査歴，読影レポート，画像付随情報，画像データ、などを一時的に記憶する装置である。
【０１２１】
画像用フレームメモリ（ＷＳ−ＩＦＭ）１４ｊは、半導体メモリで構成され、多数枚の画像データを一時的に記憶する装置である。
【０１２２】
画像表示マネージャ（ＷＳ−ＩＤＭ）１４ｋは、画像を表示するための動作を制御する。画像表示マネージャの構成を図２２に示す。また、この画像表示マネージャは、「制御部」、画像データを記憶する「画像メモリ」、表示データを記憶する「表示用メモリ」、表示データをディジタルデータからアナログデータに変換するための「ディジタル／アナログ変換手段」を含んでいる。
【０１２３】
そして、これらは表示装置の数と同じだけ配設される。
【０１２４】
また、画像表示マネージャは、「表示するデータの種類」、「データを表示する表示装置の指定情報」、「画像データ」を受け取ることができる。
【０１２５】
そして、画像の表示のみを行う場合には画像表示装置の制御部は、表示するデータの種類として、画像のみを受け取り、また、データを表示する表示装置の表示装置番号を受け取る。そして、データが、指定された表示装置番号の表示用メモリに書き込まれ、このデータがディジタル／アナログ変換手段によってアナログデータに変換される。
【０１２６】
画像表示装置（ＷＳ−ＩＤＩＳＰ）１４ｍは、主として画像を表示するための装置であり、階調表示のできるＣＲＴディスプレイである。図では４台ある。
【０１２７】
ネットワーク・インタフェース（ＷＳ−ＮＷＩＦ）１４ｎは、ネットワーク１５と接続するためのインタフェースであり、これを経由して、他のサブシステムとの通信を行う。
【０１２８】
制御バス（ＷＳ−ＣＢＵＳ）１４ｐは、ワークステーション内での各種制御情報の伝送路である。画像バス（ＷＳ−ＩＢＵＳ）１４ｑは、ワークステーション内での画像データの伝送路である。なお、ワークステーションには時計が内蔵されている。
【０１２９】
以下、本発明に係るＰＡＣＳを用いて、撮影された画像データの読影を行う手順について説明する。いま、画像データの例として胸部単純Ｘ線画像を取上げると、以下の手順で読影が行われる。
【０１３０】
（１）検査依頼情報の受付
（２）画像の収集と保管
（３）読影のための画像の準備
（４）読影医による画像の読影、比較読影、読影レポートの入力
（５）読影レポートの完成と保管
＜検査依頼情報の受付け＞
図１に示す検査オーダシステム１７で作成された検査依頼情報がシステムマネージャ１１のネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈに到着すると、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、検査依頼情報をネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＥＩＦ）１１ｈから取り出して制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のシステムメモリに転送する。
【０１３１】
制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、検査依頼情報を受けると検査ＩＤ番号発行装置（ＳＭ−ＥＩＤＩ）１１ｃに対して、検査ＩＤ番号の発行を指示する。そして、検査ＩＤ番号発行装置（ＳＭ−ＥＩＤＩ）１１ｃは現在の検査ＩＤ番号を１つインクリメントさせ、新しい番号を制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａに返す。この番号はこの検査に固有なもので本実施例では８８０８４１のケースについて記述する。
【０１３２】
次いで、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、発行された検査ＩＤ番号と検査依頼情報を結合させ、検査依頼情報記憶装置（ＳＭ−ＥＯＩＭ）１１ｃに書き込む。書き込まれた検査依頼情報は例えば表１２に示す如くである。
【０１３３】
【表１２】

＜画像の収集と保管＞
いま、図７に示したフィルム撮影装置において、カセッテ２７を用いた場合について説明する。
【０１３４】
撮影にあたって１４”＊１４”のカセッテを準備する。そして、カセッテ２７にフィルムが装填されていない場合、技師はＤＦＲ装置のカセッテ取り入れ口にカセッテ２７をセットする。次いで、図８に示すＤＦＲ−ＣＴＲＬ１２ｉの指令により、ＤＦＲ−ＳＥＴ１２ｃが起動され、カセッテに１４”＊１４”のサイズの未使用フィルムを自動的に取り出す。以上の動作はＤＦＲ装置の内部の暗室で行われる。
【０１３５】
そして、撮影準備が以下の手順で行われる。
【０１３６】
（１）オペレータはまず、入力装置（ＤＦＲ−ＩＮＰＵＴ）１２ｂから検査ＩＤ番号８８０８４１を入力する。制御装置（ＤＦＲ−ＣＴＲＬ）１２ｉは、入力された検査ＩＤ番号を検査情報・画像付随情報記憶装置（ＤＦＲ−ＥＩＩＭ）１２ｑに書き込み、さらに表示装置（ＤＦＲ−ＤＩＳＰ）１２ａに表示する。
【０１３７】
（２）続いて、ＤＦＲシステムの制御装置（ＤＦＲ−ＣＴＲＬ）１２ｉは、ネットワーク・インタフェース（ＤＦＲ−ＮＷＩＦ）１２ｔを介してシステムマネージャ（ＳＭ）１１と通信を行い、システムマネージャ（ＳＭ）１１に対して、入力された検査ＩＤ番号を送り、検査依頼情報の転送を要求する。
【０１３８】
（３）ＤＦＲシステムからの要求を受け取ったシステムマネージャ（ＳＭ）１１は、送られてきた検査ＩＤ番号を図２に示す情報検索装置（ＳＭ−ＳＲＣＨ）１１ｇに渡し、検査依頼情報の検索を指示する。
【０１３９】
（４）システムマネージャ（ＳＭ）１１の情報検索装置（ＳＭ−ＳＲＣＨ）１１ｇは、検査依頼情報記憶装置（ＳＭ−ＥＯＩＭ）１１ｄにアクセスし、渡された検査ＩＤ番号と同じ検査ＩＤ番号を持つ検査依頼情報を検索し、該当する検査依頼情報を読みだして、システムマネージャ（ＳＭ）１１の制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ｉ内のシステムメモリに書き込む。
【０１４０】
（５）システムマネージャ（ＳＭ）１１の制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、読みだされた検査依頼情報を、ネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈに転送し、ネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈにＤＦＲ装置へのデータ転送を指示する。ネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈは検査依頼情報をＤＦＲ装置宛に送り出す。
【０１４１】
（６）ＤＦＲ装置のネットワーク・インタフェース（ＤＦＲ−ＮＷＩＦ）１１ｈがシステム・マネージャ（ＳＭ）１１から検査依頼情報を受取ると、ＤＦＲ装置の制御装置（ＤＦＲ−ＣＴＲＬ）１２ｉは、転送されてきた検査依頼情報をネットワーク・インタフェース（ＤＦＲ−ＮＷＩＦ）１２ｔから読みだし、制御装置（ＤＦＲ−ＣＴＲＬ）１２ｉ内のシステムメモリに書き込む。
【０１４２】
（７）ＤＦＲ装置の制御装置（ＤＦＲ−ＣＴＲＬ）１２ｉは、いまシステムメモリに書き込んだ検査依頼情報の中から表示するべき項目、即ち、患者の氏名，患者ＩＤ番号，患者生年月日，患者の性別，検査モダリティ名，検査部位名，検査方法，検査依頼科名，検査依頼医師名について、データを表示装置（ＤＦＲ−ＤＩＳＰ）１２ａの所定の位置に表示する。
【０１４３】
（８）技師は、表示されている患者と検査の情報を見て正しいことを確認する。間違いがあれば正しいデータを入力装置（ＤＦＲ−ＩＮＰＵＴ）１２ｂから入力する。制御装置（ＤＦＲ−ＣＴＲＬ）１２ｉは検査情報・画像付随情報記憶装置（ＤＦＲ−ＥＩＩＬ）１２ｑに記憶されている該当項目のデータを書き換え、訂正されたデータを表示装置（ＤＦＲ−ＤＩＳＰ）１２ａの所定の位置に表示する。
【０１４４】
（９）技師は、画像付随情報を入力する。この場合、入力装置（ＤＦＲ−ＩＮＰＵＴ）１２ｂから、画像についての“撮影方向”を入力する。制御装置（ＤＦＲ−ＣＴＲＬ）１２ｉは、入力された撮影方向データを検査情報・画像付随情報記憶装置（ＤＦＲ−ＥＩＩＭ）１２ｑに書き込み、さらに表示装置（ＤＦＲ−ＤＩＳＰ）１２ａの所定の位置に表示する。
【０１４５】
（１０）技師は必要なデータの入力が終わると、ＤＦＲシステムの入力装置（ＤＦＲ−ＩＮＰＵＴ）１２ｂから入力終了コマンドを入力する。
【０１４６】
この時点での表示装置（ＤＦＲ−ＤＩＳＰ）１２ａの画面に表示されている情報を図２３に示す。また、この時点で検査情報・画像付随情報記憶装置（ＤＦＲ−ＥＩＩＭ）１２ｑに書き込まれている検査情報のデータを表１３に、画像付随情報のデータを表１４に示す。
【０１４７】
【表１３】

【表１４】

一方、技師はカセッテにフィルムをセットして図２４に示すように患者データの焼き付けを行う。そして、フィルム識別情報，ＩＤ記録装置（ＤＦＲ−ＤＩＤ）１２ｇでは、検査ＩＤ８８０８４１に対応するバーコードが作成され（図１２参照）、ＣＲＴに表示される。
【０１４８】
また、図２４に示すように、フィルム上に指定フォント（ゴシック）で患者データが焼き付けられた画像データをＣＲＴに表示する。
【０１４９】
更に、フィルム識別情報，ＩＤ記録装置（ＤＦＲ−ＤＩＤ）１２ｇは、ＮＤフィルタの上から光をあてることで図１０のように識別コードをフィルム上に焼き付ける。焼き付けは一瞬で終了し、フィルム識別情報，ＩＤ記録装置（ＤＦＲ−ＤＩＤ）１２ｇからカセッテを取りだした後すぐに○田真一の撮影検査に入る。
【０１５０】
図７に示すフィルム撮影装置にてＸ線撮影が行われると、技師は撮影済みフィルムのカセッテを撮影装置から取り出し、ＤＦＲ装置に投入する。
【０１５１】
カセッテがＤＦＲ装置内に投入されるとフィルム自動装填制御装置（ＤＦＲ−ＳＥＴ）１２ｃからカセッテが自動的に取り出され、このカセッテサイズが１４”＊１４”であると検出される。そして、このカセッテには再度、未使用の１４”＊１４”のフィルムが装填される。次いで、カセッテに１４”＊１４”のフィルムがセットされた後、カセッテは閉じられて取り出し口から排出される。一方、撮影済みのフィルムはフィルム自動現像装置（ＤＦＲ−ＤＥＶ）１２ｄに送られ自動的に現像される。
【０１５２】
そして、現像されたフィルムは、まず検査ＩＤ対応装置（ＤＦＲ−ＩＤ）１２ｅにてＩＤが読出される。これは、図１４に示したＩＤ識別部の領域を固定０．１ｍｍサンプリングピッチ・レーザ光径でスキャンし、基準バーサイズ，バーコード（２個）を読み出すことによって行われる。ここで図１２に示したように、基準バーサイズをもとにバーコードを解釈すると一方では検査ＩＤ８８０８４１が得られる。そして、もう一方のバーコードの解釈も検査ＩＤ８８０８４１であることをつきあわせて同じであるので検査ＩＤは８８０８４１と確定する。
【０１５３】
次に画像全体をスキャンする。このスキャンのサンプリングピッチは次のように決められている。即ち、制御バスを介して検査ＩＤ８８０８４１の○田真一の撮影部位は「胸部」であるという情報をＤＦＲ−ＣＴＲＬ１２ｉが撮影装置に要求し、ＤＦＲ−ＳＤ１２ｎのサンプリングピッチ決定テーブル（図３）からピッチが０．１と決定される。
【０１５４】
また、フィルム濃度読み取り装置（ＤＦＲ−ＦＲ）１２ｐで収集したディジタル画像データは、ＤＦＲ−ＩＭ１２ｋに格納される。そして、フィルム識別装置（ＤＦＲ−ＦＩＤ）１２ｆでは、ＤＦＲ−ＩＭ１２ｋの画像データからフィルムの識別を行う。これは、図１４に示したフィルム識別コードのａ点からｅ点（図９参照）までの濃度（０，０．５，２．０，３．２，４．０）を測定し、ＤＦＲ−ＳＤ１２ｎに記憶されている特性曲線決定テーブル（図１５（Ａ）参照）からこのフィルムの特性が図１５（Ｂ）に示す▲３▼であることが識別される。そして、この識別結果はＤＦＲ−ＣＴＲＬ１２ｉに通知され、図２５に示すように画像付随情報に書き込まれる。
【０１５５】
次いで、画像データの処理は画像処理装置（ＤＦＲ−ＩＰ）１２ｈの制御下で行われる。以下、この処理について説明する。
【０１５６】
（１）表１４に示した検査情報より○田真一の検査部位は「胸部」なので図１８に示すＲＯＩ決定テーブルよりＲＯＩは画像の中心に対して相似である面積１／４の領域とされる。このＲＯＩの画像ヒストグラムは図１８（Ｃ）に示すとおりである。
（２）補正曲線は図１５（Ｂ）に示す▲３▼と決定されているので、ＤＦＲ−ＣＴＲＬ１２ｉでは図１６に示す▲３▼の補正曲線群の中から過露光に適合する補正曲線を選択する。この場合は、補正曲線ｑが選択される。そして、この補正曲線ｑを用いて画像データを変換し、再度ＤＦＲ−ＩＭ１２ｋに格納する。
（３）コントラスト強調を行うため、ＤＦＲ−ＩＭ１２ｋの画像データに対してアンシャープマスキングを行い、ＤＦＲ−ＩＭ１２ｋに再格納する。
（４）次に、コントラスト調整を行う。即ち、○田真一の検査部位は「胸部」なのでＤＦＲ−ＳＤ１２ｎのコントラスト決定テーブル（図４参照）から画素の最大値，最小値は８００，２００となる。
また、濃度変換した後の画素ヒストグラムは例えば図２６に示すようになり、画素の最大値，最小値は６００，３００である。よって画素値ｐについて次の（３），（４）式に示す変換を行い、ＤＦＲ−ＩＭ１２ｋに再格納する。
【０１５７】
【数２】

（５）表示装置（ＤＦＲ−ＤＩＳＰ）１２ａで処理画像をモニタに表示する。さらに、検査情報・画像付随情報記憶装置（ＤＦＲ−ＥＩＩＭ）１２ｑでは、図２５に示すように検査ＩＤ８８０８４１の画像付随情報を完成させる。
【０１５８】
こうして、画像処理装置（ＤＦＲ−ＩＰ）１２ｈでの処理が終了する。その後、画像圧縮装置（ＤＦＲ−ＣＯＭＰ）１２ｓでＤＦＲ−ＩＭの画像データを圧縮し、画像付随情報とともにＤＦＲ−ＩＭＤ１２ｒに記憶する。圧縮された画像データはネットワーク・インタフェース（ＤＦＲ−ＮＷＩＦ）１２ｔを介してデータベース（ＤＢ）１３に転送される。処理されたＤＦＲ−ＩＭＤ１２ｒの画像データと画像付随情報は画像バスを介して画像記録装置（ＤＦＲ−ＩＭ）１２ｋに転送される。または、画像リニア化装置（ＤＦＲ−ＩＩＮ）１２ｍでリニア化した画像データと画像付随情報は画像バスを介して画像記録装置（ＤＦＲ−ＩＭ）１２ｋに転送される。
【０１５９】
即ち、ここで画像データがリニア化されて、ネットワーク１５を介して画像出力装置側に転送されるので、画像出力装置では原画像に対する画像処理を行うことが可能となり、前記した第１の目的を達成することができる。
【０１６０】
次いで、画像記録装置（ＤＦＲ−ＩＭ）１２ｋでは処理画像の出力が行われる。ここではまず、書き込みピッチが決定される。ＤＦＲ−ＳＤ１２ｎの書き込みピッチテーブル（図１９参照）によると検査ＩＤ８８０８４１の場合、フィルムサイズ１４”＊１４”でサンプリングピッチが０．１ｍｍなので書き込みピッチは０．０８ｍｍである。そして、検査ＩＤ８８０８４１の画像付随情報は検査情報・画像付随情報記憶装置（ＤＦＲ−ＥＩＩＭ）１２ｑで作成した画像付随情報をもとに、検査データイメージ作成装置（ＤＦＲ−ＰＡＴ）１２ｊにより２値の画像イメージが作成される。
【０１６１】
また、検査ＩＤ８８０８４１の検査種類は「単純」撮影なので、ＤＦＲ−ＳＤ１２ｎのコピー枚数決定テーブル（図６参照）からコピー枚数は２枚と決定され、この枚数分だけフィルムに画像データが焼き付けられる。
【０１６２】
以上の動作によって書き込みピッチ０．１ｍｍでフィルム上に画像付随情報と画像イメージが２部作成され、処理液で現像される。
【０１６３】
こうして、フィルムのディジタイズが終了すると、オリジナルフィルムは所定のスタッカに排出される。また、コピーされたフィルムはＤＦＲ−ＣＴＲＬ１２ｉの指令下で排出される。即ち、検査ＩＤ８８０８４１の依頼科は表１３の検査依頼情報によると呼吸器なので、図５に示すスタッカ分類表によるとスタッカ番号３に出力されるよう登録され、フィルムはスタッカ３に２部送られる。
【０１６４】
また、検査ＩＤ８８０８４１のフィルムを後に検索したいときには、入力装置（ＤＦＲ−ＩＮＰＵＴ）１２ｂから検査ＩＤ８８０８４１を入力すればスタッカ分類表によりスタッカ３にフィルムがあることが表示装置（ＤＦＲ−ＤＩＳＰ）１２ａの上にメッセージとして表示される。
【０１６５】
その後、検査情報・画像付随情報・画像データの登録と保管が以下に示す手順で行われる。
【０１６６】
（１）データベースのネットワーク・インタフェース（ＤＢ−ＮＷＩＦ）１３ｈにＤＦＲ装置からのデータが到着すると、データベースの制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、転送されてきたデータをネットワーク・インタフェース（ＤＢ−ＮＷＩＦ）１３ｈから読み出し、ブロックメモリ（ＤＢ−ＢＬＫＭ）１３ｇに書き込む。
（２）制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、ブロックメモリ（ＤＢ−ＢＬＫＭ）１３ｇに書き込まれている画像データと画像付随情報を、画像記憶用磁気ディスク装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｆに書き込む。
（３）制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、ブロックメモリ（ＤＢ−ＢＬＫＭ）１３ｇに書き込まれている画像データと画像付随情報を、画像記憶用光ディスク装置（ＤＢ−ＩＯＤ）１３ｅに書き込む。そして、各画像（この場合２枚分）について、画像付随情報の記憶アドレスと画像データの記憶アドレスを得る。また、各画像について、画像付随情報のデータ量を求める。
（４）制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、さらに、検査ディレクトリ記憶装置（ＤＢ−ＤＩＲ）１３ｃ内にある検査ディレクトリにその検査のディレクトリ情報を書き込む。検査ディレクトリに含まれる情報の種類は、前記した表９に示した通りである。各画像についての画像付随情報の記憶アドレスと画像データと画像付随情報のデータ量は、上述の（１）〜（３）のステップで得られたデータが書き込まれる。その他のデータは検査情報と画像付随情報に含まれているので、その中から必要なデータをコピーすればよい。
（５）制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、ブロックメモリ（ＤＢ−ＢＬＫＭ）１３ｇからその検査の検査情報を読みだし、ネットワーク・インタフェース（ＤＢ−ＮＷＩＦ）１３ｈを介してシステムマネージャ（ＳＭ）１１に転送する。
【０１６７】
次に検査歴を追加する際の手順について説明する。検査歴の追加は以下に示す手順で行われる。
【０１６８】
（１）システムマネージャ（ＳＭ）１１のネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈにデータベースから検査情報を到着すると、システムマネージャ（ＳＭ）１１の制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａはネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈから検査情報を読みだし、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のシステムメモリに書き込む。
（２）制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のシステムメモリに読み込んだ検査情報の中から患者ＩＤ番号を取り出し、情報検索装置（ＳＭ−ＳＲＣＨ）１１ｇに送り、その患者ＩＤ番号を持つ患者の検査歴の検索を指示する。
（３）情報検索装置（ＳＭ−ＳＲＣＨ）１１ｇは、検査歴記憶装置（ＳＭ−ＥＨＭ）１１ｅにアクセスして指示された検索を行い、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａから与えられた患者ＩＤ番号を持つ患者の検査歴を読みだして、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のシステムメモリに書き込む。
（４）制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、データベースから転送されてきた検査情報の中から検査歴データとして必要なものだけを取り出し、システムメモリに読みだされている検査歴データに追加する。制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、新しいデータを追加された検査歴を検査歴記憶装置（ＳＭ−ＥＨＭ）１１ｅに書き込む。こうしてその患者の検査歴に最新の検査が追加される。
【０１６９】
本実施例におけるこの患者の検査歴（新しいデータの追加されたもの）データを表１５に示す。
【０１７０】
【表１５】

＜読影のための画像準備＞
こうして、画像データ，画像付随情報が作成されると、画像を読影するための準備が行われる。まず、データベース１３への過去画像の準備が以下の手順で行われる。
【０１７１】
（１）システムマネージャの制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａのシステムメモリにあるその患者の検査歴データの中の検査部位名，モダリティ名，検査年月日のデータを各検査について調べ、各検査に読影参照優先順位を与える。そして、各検査の検査ＩＤ番号と対応づけて、読影参照優先順位情報として記憶する。読影参照優先順位情報データを表１６に示す。なお、この表において読影参照優先順位が０である検査は読影対象検査を意味する。
【０１７２】
【表１６】

（２）システムマネージャの制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、読影参照優先順位情報データをシステムメモリから読みだしてネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈに転送し、ネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈにデータをデータベース（ＤＢ）１３に送るよう指示する。ネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈは、読影参照優先順位情報データをデータベース（ＤＢ）１３に向けて送り出す。
【０１７３】
次いで、データベース１３内部では、低速媒体から高速媒体への過去画像の読み出しが以下の手順で行われる。
【０１７４】
（１）データベースのネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈに読影参照優先順位情報データが到着すると、データベースの制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、読影参照優先順位情報データをネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈから読みだし、制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａ内のシステムメモリに書き込む。
（２）データベースの制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、読影参照優先順位情報データに含まれている検査ＩＤ番号を情報検索装置（ＤＢ−ＳＲＣＨ）１３ｄに与え、該当検査の検査ディレクトリ情報の検索・読みだしを指示する。
（３）情報検索装置（ＤＢ−ＳＲＣＨ）１３ｄは、検査ディレクトリ記憶装置にアクセスして検査ディレクトリを検索し、検査ＩＤ番号が８８０８４１，１００９０２，１０２２８７，６０５６３である検査の検査ディレクトリデータを読みだして、制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａ内のシステムメモリに書き込む。
（４）データベースの制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、検査ＩＤ番号が８８０８４１の検査（未読影である）の画像データと画像付随情報データが画像記憶用磁気ディスク装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｅに書き込まれていることを確認する。もし、記憶されていないならば、画像記憶用光ディスク装置（ＤＢ−ＩＯＤ）１３ｅから、その検査の全ての画像データと画像付随情報データを読みだし、画像記憶用磁気ディスク装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｅに書き込む。
（５）次に、データベースの制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、検査ＩＤ番号が１００９０２，１０２２８７，６０５６３である各検査のすべての画像データと画像付随情報データを画像記憶用光ディスク装置（ＤＢ−ＩＯＤ）１３ｅから読みだし、画像記憶用磁気ディスク装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｅに書き込む。画像記憶用磁気ディスク装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｅへの過去の検査の画像の読みだしは、読影参照優先順位情報データに含まれている優先順位の順序で実行される。従って、途中で画像記憶用磁気ディスク装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｅが一杯となり、それ以上書き込むことができなくなった場合、優先順位の小さい検査の画像が画像記憶用磁気ディスク装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｅに書き込まれる。つまり、読影時に参照される可能性の高い過去の検査の画像が、画像記憶用磁気ディスク装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｅに書き込まれることになる。
【０１７５】
こうして、データベース１３内での過去画像の読み出しが行われると、次に、ワークステーション１４への画像の準備の指示が行われる。システムマネージャ（ＳＭ）１１がデータベースへの過去の画像の準備の指示を行った時点で、システムマネージャ（ＳＭ）１１のシステムメモリには、患者（○田真一）の検査歴（新しいデータを追加されたもの）データとの読影参照優先順位情報データとが存在し、以下の手順で指示が進められる。
【０１７６】
（１）システムマネージャの制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のシステムメモリに書き込まれているその患者の読影参照優先順位情報データのうち、読影対象検査（優先順位が０の検査であり、この場合は検査ＩＤ番号が８８０８４１である検査）の検査ＩＤ番号を情報検索装置（ＳＭ−ＳＲＣＨ）に送り、その検査ＩＤ番号を持つ検査の検査依頼情報の検索・読みだしを指示する。
（２）情報検索装置（ＳＭ−ＳＲＣＨ）１１ｇは、検査依頼情報記憶装置（ＳＭ−ＥＯＩＭ）１１ｄにアクセスして指示された検索を行い、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａから与えられた検査ＩＤ番号を持つ検査の検査依頼情報データを読みだして、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のシステムメモリに書き込む。
（３）システムマネージャ１１の制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のシステムメモリに書き込まれているその患者の読影参照優先順位情報データのうち、全ての検査の検査ＩＤ番号（この場合４検査分）を情報検索装置（ＳＭ−ＳＲＣＨ）１１ｇに送り、それらの検査ＩＤ番号を持つ検査の読影レポートの検索・読みだしを指示する。
（４）情報検索装置（ＳＭ−ＳＲＣＨ）１１ｇは、読影レポート記憶装置（ＳＭ−ＩＤＲＭ）１１ｆにアクセスして指示された検索を行い、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａから与えられた検査ＩＤ番号を持つ検査の読影レポートを読みだして、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のシステムメモリに書き込む。
（５）システムマネージャの制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、ＷＳ−読影対象検査種類情報を参照して、検査ＩＤ番号が８８０８４１の胸部単純Ｘ線検査の画像が読影されるワークステーションのＩＤを選択する。ＷＳ−読影対象検査種類情報に含まれているデータは、前記した表３に示す通りである。ＷＳ−読影対象検査種類情報によれば、患者（○田真一）の読影対象検査である胸部単純Ｘ線検査（検査ＩＤ番号は８８０８４１）の画像はＷＳ−１またはＷＳ−２というＩＤを持つワークステーションで読影されることがわかる。この場合は、ＷＳ−１を選択したとしよう。なお、ワークステーションの負荷をできるだけ同じにしたいので、この次のＸ線検査の画像の読影はＷＳ−２とし交互に割当てる。
（６）システムマネージャの制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａ内のシステムメモリに書き込まれている検査依頼情報（この場合、検査ＩＤ番号は８８０８４１である）と患者（○田真一）の検査歴データと読影参照優先順位情報データと患者の過去の検査の読影レポート（この場合３検査分）をネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈに転送し、それらのデータをＷＳ−１に送るよう指示する。ネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈは、与えられたデータをＷＳ−１に向けて送り出す。
【０１７７】
そして、以下に示す手順でワークステーション１４への画像の準備が行われる。
【０１７８】
（１）ワークステーションＷＳ−１のネットワーク・インタフェース（ＷＳ−ＮＷＩＦ）１４ｎにシステムマネージャが送りだしたデータ（検査依頼情報，検査歴，読影参照優先順位情報，読影レポート）が到着すると、ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、到着したデータをネットワーク・インタフェース（ＷＳ−ＮＷＩＦ）１４ｎから読みだし、制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅ内のシステムメモリに書き込む。
【０１７９】
（２）ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、検査依頼情報，検査歴，読影参照優先順位情報，読影レポートを画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉに書き込む。
【０１８０】
（３）ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、読影参照優先順位情報を見て、参照優先順位の最も小さい検査の検査ＩＤ番号（８８０８４１）をネットワーク・インタフェース（ＷＳ−ＮＷＩＦ）１４ｎに転送し、データベースへの画像転送要求を指示する。ネットワーク・インタフェース（ＷＳ−ＮＷＩＦ）１４ｎは、与えられた検査ＩＤ番号と画像要求コマンドをデータベース（ＤＢ）１３に向けて送り出す。
【０１８１】
（４）データベースのネットワーク・インタフェース（ＤＢ−ＮＷＩＦ）１３ｈに検査ＩＤ番号と画像要求コマンドが到着すると、データベースの制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、送られてきたデータをネットワーク・インタフェース（ＤＢ−ＮＷＩＦ）１３ｈから読みだし、制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａ内のシステムメモリに書き込む。
【０１８２】
（５）データベースの制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、送られてきた検査ＩＤ番号の画像データと画像付随情報データが画像記憶用磁気ディスク記憶装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｆにあるか調べ、あればその検査ＩＤ番号の検査に含まれる全ての画像データと画像付随情報データを読みだし、ネットワーク・インタフェース（ＤＢ−ＮＷＩＦ）１３ｈを経由して、ワークステーションＷＳ−１に送る。検査ＩＤ番号８８０８４１の検査の画像の画像データと画像付随情報データが画像記憶用磁気ディスク記憶装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｆにある確率は非常に高い。
【０１８３】
もし、何らかの理由でそれらのデータが画像記憶用磁気ディスク記憶装置（ＤＢ−ＩＨＤ）１３ｆから消去されていた場合は、情報検索装置に指示して検査ディレクトリ記憶装置からその検査ＩＤ番号の検査ディレクトリを読みだし、各画像データと画像付随情報データについての画像記憶用光ディスク記憶装置（ＤＢ−ＩＯＤ）１３ｅ内の記憶アドレスを得て、画像記憶用光ディスク記憶装置（ＤＢ−ＩＯＤ）１３ｅから画像データと画像付随情報を読みだし、ネットワーク・インタフェース（ＤＢ−ＮＷＩＦ）１３ｈを経由して、ワークステーションＷＳ−１に送る。
【０１８４】
（６）ワークステーションＷＳ−１のネットワーク・インタフェース（ＷＳ−ＮＷＩＦ）１４ｎにデータベース（ＤＢ）１３が送りだした画像データと画像付随情報データが到着すると、ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、到着したデータをネットワーク・インタフェース（ＷＳ−ＮＷＩＦ）１４ｎから読みだし、画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉに書き込む。
【０１８５】
（７）データベースの制御装置（ＤＢ−ＣＴＲＬ）１３ａは、上記と同様の手続きによって、読影参照優先順位情報に含まれている他の検査について、画像データと画像付随情報データをデータベース（ＤＢ）１３に要求して転送してもらい、画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉに書き込む。データベース（ＤＢ）１３への画像要求は参照優先順位の小さい順に行われるので、過去の検査の画像については、１００９０２，１０２２８７，６０５６３の検査ＩＤ番号の順に画像データと画像付随情報データを入手することになる。
【０１８６】
＜読影医による画像の読影と読影レポートの入力＞
ワークステーションには、一般的に複数患者の画像が準備されている。読影医は、読影を行う場合、どの患者の画像を先に読影するかについては無関心なのが普通である。よって、読影対象検査の検査年月日が古いものから順に読影するように、ワークステーションは自動的に順序を決めておく。
【０１８７】
読影医がワークステーション（ＷＳ−１）を用いて、患者○田真一（患者ＩＤ番号８７８０２）の胸部単純Ｘ線検査（検査ＩＤ番号８８０８４１）の画像を読影し、読影レポートを作成する場合の動作を以下に説明する。
【０１８８】
まず、画像読影のためのデータ表示の準備として、以下の手順でデータの準備を行う。
【０１８９】
（１）検査歴の読み出し
ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、患者ＩＤ番号が８７０８０２である検査歴データを画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉから読みだし、制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅ内のシステムメモリに書き込む。
【０１９０】
（２）画像付随情報と画像データの読みだし
ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、読影参照優先順位情報を見て、優先順位が０である検査ＩＤ番号（８７０８９２である）について、すべての画像の画像付随情報を画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉから読みだし、制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅのシステムメモリに書き込む。
【０１９１】
また、優先順位が１である検査ＩＤ番号（１００９０２である）について、すべての画像データ（この場合画像２枚分）を画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉから読みだし、画像用フレームメモリ（ＷＳ−ＩＦＭ）１４ｊに書き込む。
【０１９２】
次に、優先順位が１，２，３である各検査ＩＤ番号（それぞれ１００９０２，１０２２８７，６０５６３である）についても、すべての画像の画像付随情報を画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉから読みだして制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅのシステムメモリに書き込み、すべての画像データを画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉから読みだして、画像用フレームメモリ（ＷＳ−ＩＦＭ）１４ｊに書き込む。
【０１９３】
ここで重要なことは、画像データの読みだしが、読影参照優先順位の小さい順に行われることである。
【０１９４】
これにより、もし、その患者の画像の枚数が多くて画像用フレームメモリ（ＷＳ−ＩＦＭ）１４ｊにすべての画像データを書き込めない場合でも、参照される可能性の大きい画像のデータを画像用フレームメモリに置くことができる。
【０１９５】
（３）読影レポートの読み出し
ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、読影参照優先順位情報を見て、優先順位の番号が小さい順に、（検査ＩＤ番号１０３５４１，１００９０２，１０２２８７，６０５６３の順序である）について、画像等記憶装置（ＷＳ−ＩＭ）１４ｉから読影レポートを読みだし、制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅのシステムメモリに書き込む。
【０１９６】
（４）画像処理
リニア化された画像データについては、リニアデータ画像処理装置（ＷＳ−ＬＩＰ）１４ｂによって画像処理が行われる。検査ＩＤ８８０８４１の画像データについては以下のとおりである。
【０１９７】
（ａ）画像付随情報に記述されたオリジナルフィルムの特性曲線によってＷＳ−ＩＭの画像データを変換しＷＳ−ＩＭ１４ｉに格納する。
（ｂ）○田真一の検査部位は「胸部」なのでＲＯＩは画像の中心に対して相似である面積１／４の領域とする。このＲＯＩの画素ヒストグラムは図１８（Ｃ）に示すとおりである。
（ｃ）温度補正を行う。
図１６▲３▼の補正曲線群の中から過露光に適合する補正曲線を求めていることがＷＳ−ＣＴＲＬ１４ｅに通知されている。この場合補正曲線ｑが選択されている。補正曲線ｑを用いて画像データを変換し再度ＷＳ−ＩＭ１４ｉに格納する。
（ｄ）コントラスト強調を行う。
ＷＳ−ＩＭの画像データに対してアンシャープマスキングを行い、ＷＳ−ＩＭ１４ｉに格納する。
（ｅ）コントラスト調整を行う。
○田真一の検査部位は「胸部」なのでＷＳ−ＳＤ１４ｆのコントラスト・テーブルから画素の最大値、最小値は８００，２００となる。濃度変換した後の画素ヒストグラムは図２６のように、画素の最大値、最小値は６００，３００である。よって画素値ｐについて次の（５），（６）式の変換を行い、ＷＳ−ＩＭ１４ｉに再格納する。
【０１９８】
【数３】

一方、検査ＩＤ１００９０２の画像データについては以下のとおりである。
【０１９９】
（ａ）画像付随情報に記述された検査ＩＤ１００９０２のオリジナルフィルムの特性曲線によってＷＳ−ＩＭ１４ｉの画像データを変換しＷＳ−ＩＭ１４ｉに格納する。特性曲線は仮に図１５（Ａ）にて▲２▼と決定されているとする。
（ｂ）検査ＩＤ１００９０２の検査部位は「胸部」なのでＲＯＩは画素の中心に対して相似である面積１／４の領域とする。
（ｃ）濃度補正を行う。
図１５（Ａ）▲２▼の補正曲線群の中から過露光に適合する補正曲線を求めていることがＷＳ−ＣＴＲＬ１４ｅに通知されている。最小画素値（２００）を平均画素値（３５０±ε）に変換する曲線として図１６▲３▼の曲線群から選択すると補正曲線ｐが選択される。補正曲線ｐを用いて画像データを変換し再度ＷＳ−ＩＭ１４ｉに格納する。
（ｄ）コントラスト強調を行う。
ＷＳ−ＩＭ１４ｉの画像データに対してアンシャープマスキングを行い、ＷＳ−ＩＭ１４ｉに再格納する。
（ｅ）コントラスト調整を行う。
検査ＩＤ１００９０２の検査部位は「胸部」なのでＷＳ−ＳＤ１４ｆのコントラスト・テーブルから画素の最大値、最小値は８００，２００となる。濃度変換した後の画素ヒストグラムは図２７に示すように、画素の最大値、最小値は２００，７００である。よって画素値ｐについて次の（７），（８）式の変換を行い、ＷＳ−ＩＭ１４ｉに再格納する。
【０２００】
【数４】
ｐ＝２００＋（７００−２００）／２−（（７００−２００）／２−ｐ）（８００−２００）（７００−２００） …（７）（ｐ＜（７００−２００）／２＋２００）ｐ＝２００＋（７００−２００）／２−（（７００−２００）／２−ｐ）（８００−２００）（７００−２００） …（８）（ｐ≧（７００−２００）／２＋２００）この変換の結果図２８に示すようなヒストグラムが得られる。そして、このような処理によれば、フィルムどうしの比較読影，フィルムとＣＲＴ画像との比較読影，ＣＲＴ画像どうしの比較読影を行う際の出力条件を同一とすることができるようになり、前記した第３，第４，第５の目的を達成することができる。
【０２０１】
（５）画像の表示
ワークステーションＷＳ１４は、読影対象検査の画像を表示する。いま、画像表示装置（ＷＳ−ＩＤＩＳＰ）１４ｍは４台あるので、読影対象検査（検査ＩＤ番号８８０８４１）の画像と、最も参照されそうな検査（検査ＩＤ番号１００９０２）の画像を、一度に表示することが可能なので、この表示を自動的に行う。表示は次の手順で行う。
【０２０２】
（ａ）ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、横に一列に並べられた４台の画像表示装置（ＷＳ−ＩＤＩＳＰ）１４ｍのうちの最も左側の画像表示装置に、検査ＩＤ番号８８０８４１の画像を表示する。
【０２０３】
（ｂ）ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、次に横に一列に並べられた４台の画像表示装置（ＷＳ−ＩＤＩＳＰ）１４ｍのうちの左側から２番目の画像表示装置に、検査ＩＤ番号１００９０２の画像を表示する。この時点での画像表示装置（ＣＲＴ１〜ＣＲＴ４）と、表示されている画像の種類の関係を図２９に示す。
【０２０４】
また、画像表示装置（ＷＳ−ＩＤＩＳＰ）１４ｍに画像を表示する場合は、その検査の検査ＩＤ番号とその検査の中での画像信号（どちらも画像付随情報にある）を表示する。フィルム読影を行う場合は検査ＩＤ１００９０２の画像を画像出力装置（ＷＳ−ＦＯＵＴ）１４ｃからフィルム出力する。最初に書き込みピッチを決定する。ＷＳ−ＳＤの書き込みピッチテーブルによると検査ＩＤ１００９０２の場合、フィルムサイズ１４”＊１４”でサンプリングピッチが０．１ｍｍなので書き込みピッチは０．１ｍｍである。
【０２０５】
（６）検査依頼情報の表示
ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、さきほどシステムメモリに読みだした検査依頼情報の中から、検査目的，臨床情報、すでに患者に与えられている疾患名など、所定のデータを選択して、文字表示装置（ＷＳ−ＣＤＩＳＰ）１４ｈに表示させる。
【０２０６】
（７）検査歴の表示
ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、さきほどシステムメモリに読みだした検査歴データの中から所定のデータを選択して、例えば図３０に示すように文字表示装置（ＷＳ−ＣＤＩＳＰ）１４ｈに表示させる。
【０２０７】
ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、検査歴の中では、検査年月日が新しい順に検査に番号をつけて表示する。また、読影参照優先順位情報を見て、優先順位が０である検査（読影対象となっている検査である）について、表示された検査歴の検査の番号の前に★の印を表示し、優先順位が１である検査（最も参照されそうな検査である）について、表示された検査歴の検査の番号の前に☆の印を表示する。これにより、読影対象検査と最も参照されそうな検査が何であるかを一目で判別することができる。
【０２０８】
（８）過去の読影レポートの表示
ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、さきほどシステムメモリに読みだした患者の過去の読影レポートの中から、読影参照優先順位が最も小さい検査番号の読影レポートを選択して、文字表示装置（ＷＳ−ＣＤＩＳＰ）１４ｈに表示する。
【０２０９】
そして、読影医は、画像を読み、表示されている以外の画像，読影レポートを表示する場合は、そのためのコマンドを入力装置（ＷＳ−ＩＮＰＵＴ）１４ｇから入力して操作する。
【０２１０】
こうして、画像の読影を終えたら、医師はワークステーション（ＷＳ）１４に読影レポートを入力する。入力には入力装置（ＷＳ−ＩＮＰＵＴ）１４ｇが、表示には文字表示装置（ＷＳ−ＣＤＩＳＰ）１４ｈが用いられる。読影レポートは、単語や句や文章を選択することにより入力される。選択されるべき単語、句、文章は、ワークステーション（ＷＳ）１４の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅのシステムディスクに予め登録されており、この辞書はシステム全体で共通に使用されるものである。読影レポートの入力手順は以下の通りである。
【０２１１】
（１）読影レポート作成画面の表示
読影医がワークステーションＷＳ−１の入力装置（ＷＳ−ＩＮＰＵＴ）１４ｇから読影レポート作成コマンドを入力すると、ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、読影レポートのフォーマットを例えば図３１に示す如く文字表示装置（ＷＳ−ＣＤＩＳＰ）１４ｈに表示させる。図３１において点線で囲まれた領域は、読影医が選択すべき単語、句、文章を表示するための領域である。
【０２１２】
（２）読影レポートの入力
読影医は、表示されたフォーマットに従い、各所見について、異常の種類，異常が存在する領域，過去の画像との比較結果，比較した過去の画像の検査ＩＤ番号，比較した過去の画像の画像番号、の５項目を入力する。比較した過去の検査の検査ＩＤ番号および比較した過去の検査の画像信号については、画像とともに表示されている番号を入力する。過去の画像との比較なしに読影してその所見を得た場合、比較した過去の検査には０を入力する。制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは入力されたデータを画面の所定位置に表示するとともに、所見番号と対応づけてシステムメモリに記憶する。所見の入力が終了すると、結論を入力する。読影医は入力装置（ＷＳ−ＩＮＰＵＴ）１４ｇから読影レポート入力終了コマンドを入力する。
【０２１３】
＜読影レポートの完成と保管＞
読影レポートの入力が終了すると、以下に示す処理にて読影レポートを完成させる。
【０２１４】
（１）読影医は必要と認めたならば、入力装置（ＷＳ−ＩＮＰＵＴ）１４ｇからの入力により、既に入力した読影レポートを修正する。ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、システムメモリに記憶している読影レポートを変更し、変更されたデータを文字表示装置（ＷＳ−ＣＤＩＳＰ）１４ｈの読影レポート作成領域に表示する。
【０２１５】
（２）修正が終了したら、読影医は入力装置（ＷＳ−ＩＮＰＵＴ）１４ｇから読影終了コマンドを入力する。
【０２１６】
（３）制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、文字表示装置に読影医ＩＤ番号の入力を促す表示を行い、読影医は自分に割り当てられている読影医ＩＤ番号を入力する。制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、入力された読影医ＩＤ番号が、読影医情報表（表１３を参照）に存在するかどうか調べる。存在すれば、読影レポートに付加する読影医氏名として、その読影医ＩＤ番号に対応する読影医氏名を選択する。
【０２１７】
（４）制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、作成された読影レポートの所見と結論に対して、図３１に示す読影レポートに含まれるデータの種類のうちの患者ＩＤ番号から読影年月日までのデータを付加する。これらのデータのうち、読影医師名と読影年月日以外のものは、患者の検査歴に含まれている。読影医氏名は、上記（３）で決定されたものが使用される。また、読影年月日はワークステーションが内蔵している時計より決定することができる。
【０２１８】
そして、読影レポートが完成すると、以下の手順でこの読影レポートが転送・保管される。
【０２１９】
（１）ワークステーションＷＳ−１の制御装置（ＷＳ−ＣＴＲＬ）１４ｅは、完成した読影レポートをネットワーク・インタフェース（ＷＳ−ＮＷＩＦ）１４ｎに送り、システムマネージャ（ＳＭ）１１に読影レポートを転送するよう指示する。ネットワーク・インタフェース（ＷＳ−ＮＷＩＦ）１４ｎは、読影レポートをシステムマネージャ（ＳＭ）１１に送る。
【０２２０】
（２）システムマネージャ（ＳＭ）１１のネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈにワークステーションからの読影レポートが到着すると、システムマネージャ（ＳＭ）１１の制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａは、ネットワーク・インタフェース（ＳＭ−ＮＷＩＦ）１１ｈから読影レポートを読みだし、制御装置（ＳＭ−ＣＴＲＬ）１１ａのシステムメモリに書き込む。さらに、システムメモリから読影レポート記憶装置（ＳＭ−ＩＤＲＭ）１１ｆに読影レポートを転送し、そこに保管する。
【０２２１】
これをもって、前述した検査依頼情報の受付から読影レポートの完成と保管までの一連の業務が終了した。
【０２２２】
このようにして、本実施例では、ＤＦＲ装置等の画像収集手段にて画像データをリニアに変換し、ワークステーションに設けられたＣＲＴ等の画像出力装置ではリニアに変換された画像データに対して所定の画像処理を加えて表示する。従って、画像出力装置側では原画像に対する処理と同様の処理を加えることができるようになり、自動濃度補正を行ったときの失敗を防止することができるようになる。また、ＤＦＲ装置のシステムディスクにて、サンプリングピッチ、フィルムの特性曲線、ＲＯＩ、コントラスト、フィルムを出力するスタッカ、書き込みピッチ、コピー枚数等の画像収集条件、画像出力条件を一括して設定することができるので設定の操作が容易となる。更に、前記画像収集条件、画像出力条件の設定により、フィルムの出力条件、ＣＲＴの出力条件を統一することができるので技師による読影が容易となる。
【０２２３】
次に、本発明の第２実施例について説明する。この実施例では画像データをリニア化する手段を使用せず、画像収集装置では画像処理された画像データがその付随情報と一緒にデータベースに転送される。この時、画像付随情報には、図３２のように画像処理の経過を追加して記述する。ワークステーションに画像データと画像付随情報を転送してワークステーションでの画像処理をする前に、画像収集装置で一旦処理された画像データのコントラストを最小の範囲に戻してからリニアデータに変換する。このために、ワークステーションのＷＳ−ＳＤ１４ｆに濃度補正曲線群データ（図１６参照）を持つ。
【０２２４】
つまり、画像データに付随させて当該画像データの処理経過を示すデータを転送すれば、画像データを受ける側ではこの処理経過に基づいて処理済みの画像データを原画像に戻すことができ、これによって原画像に対する処理を行うことができるようになる。それ以外は、前記した第１実施例と同様である。
【０２２５】
このようにして、第２実施例においても前記第１実施例と同様に、画像出力装置側で原画像に対する処理を行うことができるので、自動濃度変換処理時の失敗を防止することができるようになる。
【０２２６】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、画像出力手段側で原画像に対する処理を行うことができるので、自動濃度補正処理を行う際の失敗を防止することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係るＰＡＣＳの概略的な構成を示す図である。
【図２】システムマネージャ（ＳＭ）の構成を示すブロック図である。
【図３】サンプリングピッチ決定テーブルの例を示す説明図である。
【図４】コントラスト決定テーブルの例を示す説明図である。
【図５】スタッカ分類テーブルの例を示す説明図である。
【図６】コピー枚数決定テーブルの例を示す説明図である。
【図７】フィルム撮影装置の概略的な構成を示す説明図である。
【図８】ＤＦＲ装置の構成を示すブロック図である。
【図９】フィルム識別コードの例を示す説明図である。
【図１０】フィルム識別コードの作成方法を示す説明図である。
【図１１】フィルムの露光−濃度特性を示す説明図である。
【図１２】バーコード表示の例を示す説明図である。
【図１３】バーコードの検出を示す説明図である。
【図１４】ＤＦＲ装置にて得られる画像に付加する情報を示す説明図である。
【図１５】フィルムの種類に応じた露光−濃度特性を示す説明図である。
【図１６】フィルムの種類に応じた濃度補正曲線を示す説明図である。
【図１７】ＲＯＩ決定テーブルの例を示す説明図である。
【図１８】各撮影部位の画像のヒストグラムの例を示す説明図である。
【図１９】書き込みピッチ決定テーブルの例を示す説明図である。
【図２０】データベース（ＤＢ）の構成を示すブロック図である。
【図２１】ワークステーション（ＷＳ）の構成を示すブロック図である。
【図２２】画像表示マネージャの詳細な構成を示すブロック図である。
【図２３】画像付随情報を入力後のＣＲＴ画面の表示例を示す説明図である。
【図２４】ＤＦＲ装置から出力されるフィルムに付加される情報を示す説明図である。
【図２５】画像付随情報の例を示す説明図である。
【図２６】コントラストを変換した後の画素値の特性を示す第１の説明図である。
【図２７】コントラストを変換する前の画素値の特性を示す説明図である。
【図２８】コントラストを変換した後の画素値の特性を示す第１の説明図である。
【図２９】各画像表示装置の表示例を示す説明図である。
【図３０】検査歴の表示例を示す説明図である。
【図３１】読影レポートのフォーマットの表示例を示す説明図である。
【図３２】画像処理経過表を示す説明図である。
【図３３】従来におけるＤＦＲ装置の概略的な構成を示すブロック図である。
【図３４】濃度補正曲線を示す説明図である。
【図３５】画像ヒストグラムを示す説明図である。
【図３６】露光パラメータを示す説明図である。
【図３７】フィルムの違いによる露光−濃度特性の差異を示す説明図である。
【図３８】露光−濃度特性をリニア化した結果の特性を示す説明図である。
【符号の説明】
１１ システムマネージャ（ＳＭ） １２ 画像収集装置（ＩＡ）
１３ データベース（ＤＢ） １４ ワークステーション（ＷＳ）
１５ ネットワーク １６ゲートウェイ
１７ 検査オーダシステム ２３ａ，２３ｂ 被検体
２５ａ，２５ｂ Ｘ線管 ２６ａ，２６ｂ 超音波センサ
２７ カセッテ ２８ 吸着盤 ２９ マガジン
５３ 撮影情報入力装置 ５３ａ ＩＤターミナル ５９ 基準バー
６０ バーコード ６１ 検索マーク ６５ 位置決め用マーク
６６ 識別コード[0001]
[Industrial applications]
The present invention relates to a PACS in which a medical diagnostic device, an image storage device, an image display device, and the like are connected in a complex manner to form a network.
[0002]
[Prior art]
In recent years, with the diversification of medical diagnostic apparatuses, diagnosis has often been performed with reference to medical images obtained by a plurality of diagnostic modalities (X-ray apparatus, MRI, ultrasonic apparatus, etc.). At present, image diagnosis in many hospitals is performed by, for example, the following procedure.
[0003]
(1) A doctor in an examination request department (for example, internal medicine) requests a radiology department for an examination (for example, X-ray, CT, MRI, etc.) of a patient. This request is made by issuing an examination request form, which includes "patient ID number, name, date of birth, gender", "examination request department name, examination requesting doctor name", "examination modality, site, "Method", "test purpose, clinical information", etc. are described.
[0004]
(2) An examination technician of the radiology department examines the patient according to the instruction of the examination request.
[0005]
(3) The doctor interprets the developed film. At this time, an image of the patient's previous examination is often referred to, which is important for improving the quality of image interpretation. After reading the image, an image reading report is created. The information written by the radiologist in the interpretation report includes "findings after reading the image", "conclusion", "name of the radiologist", "date of the radiogram", and the like.
[0006]
(4) The interpretation report is sent to the examination requesting doctor.
[0007]
In order to systematically perform such image diagnosis, a network system called PACS (Picture Archiving and Communication System) has been put to practical use. PACS is a system for supporting medical doctors in viewing medical images by storing, communicating, and displaying medical images (such as X-ray images, CT images, and MR images) generated in a hospital. The image data sent from the image acquisition device to be collected and processed is stored in a database, and the image data is transferred from the database to the image workstation when the image is needed. The image workstation transmits the image to a cathode ray tube (CRT). ) Etc. are displayed. Then, the doctor makes a diagnosis by outputting the image displayed on the CRT and the image data on a film. In addition, an interpretation report created at the time of diagnosis can be created and stored on the PACS.
[0008]
Here, a film digitizing device as one of the image collecting devices that is a component of the PACS will be described.
[0009]
For example, a film image taken by an X-ray diagnostic apparatus needs to be copied because a clinician and a radiologist often refer to the same film at the time of diagnosis. However, with the optical copying technology, the quality of the copied photo deteriorates. Therefore, a film digitizing apparatus which once converts a film image photographed to prevent deterioration of image quality into a digital image signal, adds image processing such as density correction to the image signal, and then creates a film image again is often used. Have been.
[0010]
FIG. 33 is an explanatory view schematically showing the operation of a conventional film digitizing apparatus. When an X-ray film 6 photographed by an X-ray diagnostic apparatus is input to a film digitizer 1, the X-ray film 6 Is digitized, and image processing such as density conversion is added by the image processing device 2.
[0011]
Then, the digital image data after the image processing is stored in the image recording unit 3, output to the monitor 4, and displayed as an image. Further, an X-ray film 8 copied by the laser imager 5 is created.
[0012]
The image processing apparatus 2 shown in FIG. 33 corrects the density using the normal density correction curve. As the density correction curve, a plurality of curves (m, n, o, p, q, r) are set as shown in FIG. 34, for example, and the density correction curve is appropriately selected according to the exposure level of the original image. I do. At this time, it is necessary to determine the exposure level of the original image. For this reason, as shown in FIG. 35, a histogram is created for the original image in which the horizontal axis represents pixel values and the vertical axis represents frequency. Then, the minimum pixel value and the 25% pixel value are obtained from the histogram and are applied to the exposure distribution diagram shown in FIG. 36 to determine normal exposure, underexposure, and overexposure.
[0013]
FIG. 36 is statistically obtained from the X-ray film of the chest. The points having the minimum pixel value of 350 and the 25% pixel value of 500 are the average value, the standard deviation SD1 of the minimum pixel value and the 25% pixel value. It is determined that the exposure is normal if it fits into the circle (or ellipse) indicated by the dotted line in the figure surrounded by the standard deviation SD2 of the standard deviation SD2. . For example, in the example of FIG. 35, since the minimum pixel value is 100 and the 25% pixel value is 200, it is determined that the image is overexposed, and a correction curve corresponding to the overexposure level is selected from the curves shown in FIG. Density correction is performed.
[0014]
Then, the operator displays and confirms the corrected image data on a monitor. The image recording unit 3 shown in FIG. 33 converts the corrected digital image data into light and exposes the film again at a constant pitch to obtain a corrected X-ray photograph. The processed image data is transferred to the PACS.
[0015]
[Problems to be solved by the invention]
However, such a conventional PACS has the following problems.
[0016]
(Problem 1) Image data obtained by an image collection device such as a film digitizing device is transferred to a PACS network after being subjected to image processing. The image cannot be processed. For this reason, for example, it has been reported that about 10% of failures occur in the CRT when automatic density correction is performed.
[0017]
(Problem 2) The acquisition conditions and output conditions for medical images must be set separately for each image acquisition device and image output device, and the operation is troublesome.
[0018]
(Problem 3) Since the conditions for film output are not managed, the conditions for output may differ when performing comparative reading between films. In this case, appropriate comparative reading cannot be performed.
[0019]
(Problem 4) In addition, appropriate comparative reading cannot be performed similarly for the film and the CRT output.
[0020]
(Problem 5) Further, since the image processing conditions of the CRT output are not managed, it is not possible to perform appropriate comparative image interpretation even for comparative image interpretation between CRTs.
[0021]
The PACS of the present invention has been made to solve such a conventional problem. The first object of the present invention is to solve the above (Problem 1) by using an image output device which collects images by an image collecting device. It is possible to perform correction on the original image.
[0022]
A second object is to make it possible to collectively set conditions for collecting and outputting medical images in order to solve the above (Problem 2).
[0023]
A third object of the present invention is to make the conditions for film output the same when performing comparative reading between films in order to solve the above (Problem 3).
[0024]
A fourth object of the present invention is to make the output conditions of a film and a CRT the same when performing comparative reading of the CRT to solve the above (Problem 4).
[0025]
A fifth object is to set the same image output conditions when performing comparative reading using a plurality of CRTs in order to solve the above (Problem 5).
[0026]
[Means for Solving the Problems]
In order to achieve the first object, the invention according to claim 1 is a collection unit for collecting medical images, a transfer unit for transferring medical images, a storage unit for storing medical images, and an output unit for outputting medical images. And at least oneWithoutIn the PACS that is configured by connecting the respective units in a complex manner, the collecting unit performs a desired image processing on the collected original image data, and outputs the processed image data to the original. Means for adding conversion data for performing conversion back to an image to the processed image data, wherein the output means converts the processed image data into an original image based on the conversion data. And means for performing desired processing on the original image.
[0036]
[Action]
According to the first aspect of the present invention, the image data to be transferred is attached to the image data to be converted by the image collecting means, and the image output means performs processing based on the converted data. Be able to do processing.
[0039]
【Example】
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings. In the first embodiment described below, after the exposure-density characteristics of the image data are linearly converted on the image collection device side, the original image can be corrected on the image output device side by transferring the data to a network. is there. For example, the exposure-density characteristic of an X-ray film has a characteristic curve as shown in FIG. 37, which is converted into a linear characteristic as shown in FIG.
[0040]
In the second embodiment, when predetermined image processing is performed on the image collection device side, the content of the image processing is added to the image data and transferred to the network, and the image output device side performs processing based on the additional data. The original image can be corrected by returning the image data to the original image.
[0041]
First, a first embodiment will be described. FIG. 1 is an explanatory diagram showing a basic configuration of a PACS according to the present invention. As shown, the PACS includes a system manager 11, a plurality of image acquisition devices 12 (two in the figure, 12-1 and 12-2), a database 13, and a plurality of workstations 14 (two in the figure). (14-1, 14-2)), and a gateway 16 as an interface between the network 15 and the inspection order system 17 which is an external device.
[0042]
The network 15 is a transmission path of commands and data for communication between the devices, and an optical fiber or the like is used as a transmission medium. The network 15 shown in FIG. 1 is a local area network, but may be another type such as a star type network. Each device connected to the network 15 has a communication protocol and can communicate with each other.
[0043]
FIG. 2 is a block diagram showing the configuration of the system manager 11. In FIG. 1, a control device (SM-CTRL) 11a includes a central processing unit (CPU), a system memory, and the like, and controls the operation of the entire system manager 11.
[0044]
The system disk (SM-SD) 11b is composed of a magnetic disk, and includes a “program for operating a system manager”, “radiographic interpretation reference image preparation rule information”, “WS-radiographic interpretation target examination type information”, and “sampling pitch determination”. Table, a contrast determination table, a stacker classification table, a copy number determination table, and the like.
[0045]
These programs and data are read out when the power of the system manager 11 is turned on, and written into the system memory in the control device 11a. Here, the interpretation reference image preparation rule information is information indicating rules regarding what past examination images are referred to during interpretation. This information is used when the system manager 11 instructs the database (DB) 13 to prepare a past image of a patient. Table 1 shows the types of data included in the interpretation reference image preparation rule information. This information can be rewritten.
[0046]
[Table 1]

The interpretation reference image preparation rule information data according to the present embodiment is specifically as shown in Table 2.
[0047]
[Table 2]

Here, the data in Table 2 represents the following rules.
[0048]
(A) New inspection with the same inspection part, same modality, and inspection date as the interpretation target inspection is the first priority
(B) Second priority is given to an inspection with the same inspection site, same modality, and old inspection date as the inspection to be interpreted.
(C) New examination with the same examination part, different modality and examination date as the examination to be interpreted is the third priority
(D) The inspection with the same inspection site, different modality, and old inspection date as the inspection to be interpreted is the fourth priority.
(E) New inspection with a different inspection site, same modality, and inspection date than the inspection target for interpretation is the fifth priority.
(F) Inspection sites different from those to be interpreted, inspections with the same modality, and inspection dates that are older are the sixth priority.
(G) New inspection with a different inspection site, different modality, and inspection date than the inspection subject for interpretation is the seventh priority.
(H) An inspection with a different inspection site, a different modality, and an older inspection date than the interpretation target inspection has the eighth priority.
The WS-interpretation target examination type information is information on which workstation (WS) 14 interprets what kind of examination image, and is stored in a format as shown in Table 3.
[0049]
[Table 3]

In this embodiment, as shown in Table 3, the workstation 14 is used to interpret the image of the examination of the specific modality. That is, at the workstation having the WS-1 ID, only the unread examination of the X-ray modality is read. However, regarding the past image of the patient, an image of any modality can be referred to. This information is rewritable.
[0050]
The sampling pitch determination table is a request for a digitizing sampling pitch (corresponding to a pixel size of an image) in a digitizer section of the DFR system when a DFR (film digitizing) system (described later) is used as the image acquisition device 12. This is information for determining from a doctor's name, an examination type, an examination site, and the like, and is stored in the form shown in FIG. This information is rewritable and transferred to the DFR system each time it is rewritten.
[0051]
The contrast determination table is information for determining an appropriate contrast range from a requesting doctor's name, an examination type, an examination site, and the like in order to display an appropriate contrast on the workstation 14, and is stored in the form shown in FIG. I have. This information is rewritable and is transferred to the workstation 14 and DFR system each time it is rewritten.
[0052]
The stacker classification table is information for determining the classification from the examination request department, the examination type, the examination request doctor, etc. in order to physically classify and output the film from the film output unit of the DFR system. It is stored in the form shown. This information is rewritable and transferred to the DFR system each time it is rewritten.
[0053]
The copy number determination table is information for determining the classification from the inspection type, the inspection state, the inspection requesting doctor, the inspection request department, and the like in order to output the required number of films from the film output unit of the DFR system. Is stored in the form shown in FIG. This information is rewritable and is transferred to the DRF system each time it is rewritten.
[0054]
The inspection ID number issuing device (SM-EIDI) 11c shown in FIG. 2 is a device that issues an inspection ID number of the inspection in response to receiving new inspection request information. The test ID numbers are issued differently in the system. The initial value of the test ID number is 0, and when instructed by the control device (SM-CTRL) 11a to issue the test ID number, the current test ID number is increased by 1 and the new test ID number is changed to the control device ( SM-CTRL) 11a. Therefore, the examination ID number starts from 1.
[0055]
The inspection request information storage device (SM-EOIM) 11d is a device (for example, a magnetic disk) that stores the inspection request information sent from the inspection order system together with the inspection ID number. Table 4 shows the types of data stored in the inspection request information storage device 11d.
[0056]
[Table 4]

The examination history storage device (SM-EHM) 11e is a device (for example, a magnetic disk) that stores the examination history of a patient, and the types of data included in one patient's examination history are as shown in Table 5, for example.
[0057]
[Table 5]

The image interpretation report storage device (SM-IDRM) 11f is a device (for example, a magnetic disk) for storing an image interpretation report. Types of data included in the image interpretation report are as shown in Table 6, for example.
[0058]
[Table 6]

The information search device (SM-SRCH) 11g searches for information stored in each information storage device according to a given command in accordance with an instruction from the control device (SM-CTRL) 11a, and returns the search result to the control device ( This is a device having a function of writing to a memory in the SM-CTRL) 11a.
[0059]
The network interface (SM-NWIF) 11h is an interface with the network 15, and communicates with other subsystems via this.
[0060]
The control bus (SM-CBUS) 11i is a transmission path for various control information and data in the system manager.
[0061]
Next, the image collection device (IA) 12 (12-1, 12-2) shown in FIG. 1 will be described. In this embodiment, a DFR device (film digitizing device) will be described as an example of the image collection device 12. The DFR device has the following functions.
[0062]
(A) Automatic film loading.
(B) Perform automatic film development.
(C) Associating a film with an inspection.
(D) The identification information and ID are recorded on the film.
(E) Read and digitize the film density to generate a digital image.
(F) It requests the system manager (SM) 11 to transfer the inspection request information, and receives the inspection request information sent from the system manager (SM) 11.
(G) Input and display information associated with inspections and images.
(H) Perform image processing.
(I) Transfer the image data, the information accompanying the inspection and the image to the database.
[0063]
FIG. 8 is a block diagram showing a configuration of a control system of the DFR device. In the figure, an automatic film loading control device (DFR-SET) 12c loads an unused cassette of a predetermined size into an empty cassette (magazine). Then, photographing is performed by the photographing device shown in FIG. 2A shows the case of a cassette, and FIG. 2B shows the case of a magazine. In FIG. 2A, an X-ray tube 25a is attached to a subject 23a placed on a couchtop 24a. When an X-ray beam 30a is irradiated from the camera, an image transmitted through the subject 23a is photographed on a film in the cassette 27.
[0064]
Similarly, in FIG. 2B, the film sent from the magazine 29 is loaded on the contact plate 28 disposed below the top plate 24b, and when a fluoroscopic image of the subject 23b is taken, the magazine 29 is displayed. Is returned to. In each of the cases shown in FIGS. 3A and 3B, ultrasonic sensors 26a and 26b are provided in the vicinity of the X-ray tubes 25a and 25b, respectively, and are provided between the X-ray tubes 25a and 25b and the subjects 23a and 23b. The distance can be measured.
[0065]
After X-ray photography, the film is automatically taken out of the cassette (magazine), and processing such as detecting the size of the film by laser measurement is performed.
[0066]
An automatic film developing apparatus (DFR-DEV) 12d shown in FIG. 8 automatically develops a film. The inspection ID correspondence device (DFR-ID) 12e reads an ID barcode recorded in advance on the film and associates it with the inspection in order to associate the photographed film with the inspection type.
[0067]
The film identification device (DFR-FID) 12f finds a characteristic curve that determines the type of the film, and identifies the film. This is performed by reading a designated exposure portion recorded at a designated position on the film and using the read portion as a parameter to refer to a characteristic curve determination table (described later) of the DFR-SD 12n.
[0068]
The film identification information and ID recording device (DFR-DID) 12g records the film identification information, the barcode of the inspection ID issued by the SM 11, and the inspection information on the film. The film identification information is, for example, an identification code 66 whose density gradually changes as shown in FIG. 9, and this identification code is printed on the film. Note that, in the drawing, “+” indicated by reference numeral 65 is a positioning mark.
[0069]
Further, as shown in FIG. 10, such an identification code 66 can be created by irradiating a film with light while changing the number of superposed ND filters. Then, before or after digitizing the film, the identification code 66 shown in FIG. 9 is irradiated with a laser to determine the exposure-density characteristics (HD curves). The exposure-density characteristics as shown in FIG. Is obtained, and the film can be specified from the HD curve.
[0070]
For the barcode of the inspection ID, for example, three reference bars 59 set to a reference length as shown in FIG. 12 are prepared, and the reference length is set before reading the bar using these. I do. It is also assumed that two identical barcodes 60 are prepared, and that the bar recognition is correct when the read results are equal. Further, a mark 61 of "" type is marked to make it easy to search the position of the bar. Then, when actually reading the bar code, as shown in FIG. 13, a portion exceeding a predetermined threshold is recognized as a bar.
[0071]
The test information is, for example, information such as a test ID, a patient name, and a test date as shown in FIG. 14, and is printed on a film.
[0072]
The system disk (DFR-SD) 12n shown in FIG. 8 is a magnetic disk, and stores programs for operating the DFR system. The program is read when the power of the DFR system is turned on, and is written in the system memory in the control device 12i. Then, the following information is stored.
[0073]
(A) Sampling pitch determination table
(B) Characteristic curve determination table
(C) ROI determination table
(D) Contrast determination table
(E) Stacker classification table
(F) Write pitch determination table
(G) Copy number determination table
Of these, (a) the sampling pitch determination table, (d) the contrast determination table, (e) the stacker classification table, and (g) the number of copies determination table are transferred from the system manager 11 each time the system manager 11 rewrites. The contents are rewritten.
[0074]
(B) The characteristic curve determination table is a table for classifying the characteristic curve of the film from the density parameters for the designated exposure recorded on the film. This is necessary for performing image processing suitable for a film, and is stored, for example, in the form shown in FIG.
[0075]
Then, a characteristic curve corresponding to the film type determined by the above-described film identification device (DFR-FID) 12f is selected from the curves (1), (2), and (3) shown in FIG. A correction curve type is selected from the determination table shown in FIG. After that, the density correction curve shown in FIG. 16 is selected according to the selected correction curve type.
[0076]
(C) The ROI determination table is a table in which a method for determining a histogram area for obtaining a density correction parameter is determined for each type of inspection and each inspection site, and is stored, for example, in the form shown in FIG. As shown in the figure, according to this table, the method of extracting the ROI differs depending on the type of examination and the examination region. In the case of a chest, a region having a quarter of the area similar to the center of the image is defined as the ROI. In a mammoth or limb film, a region having a certain density (threshold) or more is defined as an ROI. When the histogram of the image is calculated according to the ROI extraction method, the histogram is as shown in FIGS. 18 (A), (B) and (C).
[0077]
(F) The writing pitch determination table determines the writing pitch (corresponding to pixels) of the imager for each photographic film size, and is stored, for example, in the form shown in FIG.
[0078]
The image processing device (DRR-IP) 12h illustrated in FIG. 8 performs image processing such as density correction, frequency processing, and contrast adjustment described below.
[0079]
<Density correction>
This is an operation for correcting improper exposure image data so as to obtain proper exposure. The ROI determination table stored in the DFR-SD 12n based on the inspection part of the image data indicated in the image accompanying information (FIG. 17), the area of the histogram is determined. Then, based on the pixel values obtained from this histogram, density correction is performed using the exposure distribution diagram of FIG. 36 shown in the conventional example.
[0080]
<Frequency processing>
Contrast enhancement is performed on the image data on which the density correction has been completed by the well-known unsharp masking method, and the image data is stored in a DFR-IM 12k (described later).
[0081]
<Contrast adjustment>
When the frequency processing is completed, the contrast of the image data stored in the DFR-IM 12k is adjusted. First, the maximum and minimum pixel values are extracted from the inspection part of the image accompanying information using the contrast table of the DFR-SD 12n. Then, the minimum value (x) and the maximum value (y) of the pixel histogram are extracted from the image data stored in the DFR-IM 12k, and the pixel values are set so as to be the minimum value and the maximum value of the contrast table of the DFR-SD 12n. Convert a value. Specifically, assuming that the contrast table has a minimum value (X) and a maximum value (Y), the pixel value p is converted by the following equations (1) and (2).
[0082]
(Equation 1)

In this way, the collection and output conditions of the medical image such as the sampling pitch, the characteristic curve, the ROI, the contrast, the classification of the stacker, the writing pitch, the number of copies, and the like can be collectively set. The second object can be achieved.
[0083]
The inspection data image creation device (DFR-PAT) 12j shown in FIG. 8 converts the data of the inspection request information and the image accompanying information into binary data using the font determined by the DFR-SD 12n (see FIG. 14). This is embedded in the image data and stored in the DFR-SD 12n.
[0084]
The image recording device (DFR-IM) 12k is a laser imager that outputs the processed pixel data, and refers to the write pitch determination table (FIG. 19) of the DFR-SD 12n to determine the imager writing laser beam diameter from the film size. And the writing pitch are determined, and the image data is printed on the film. Further, the film is developed, and the number of copies is determined from the examination type, examination state, examination doctor name and examination request department of the image accompanying information using the copy number determination table of the DFR-SD 12n, and the examination request department, examination type, and examination request doctor are determined. Based on the stacker classification table of the DFR-SD 12n, the examination ID and the patient ID are registered and output to the stacker.
[0085]
The control device (DFR-CTRL) 12i includes a central processing unit (CPU), a system memory (a semiconductor memory), and the like, and controls the operation of the entire DFR system.
[0086]
The image linearizer (DFR-IIN) 12m stores an inverse function of the film characteristic function determined by the DFR-FID, and multiplies the inverse function by the image data to obtain a linear function with respect to the incident X-ray intensity. Is created, and stored in the DFR-IM 12k.
[0087]
The film density reading device (DFR-FR) 12p irradiates the film with laser light, measures the transmitted light as an electric quantity using a photomultiplier, and samples the measured data to obtain digital grayscale image data. The laser beam diameter and the sampling pitch are determined with reference to the sampling pitch determination table of the DFR-SD 12n (see FIG. 3).
[0088]
The input device (DFR-INPUT) 12b is means for an operator to input information, and uses a keyboard, a touch screen, and the like.
[0089]
The display device (DFR-DISP) 12a is a device for displaying information input to the DFR device and image data of the DFR-IM 12k, and uses, for example, a CRT display.
[0090]
The inspection information / image accompanying information storage device (DFR-EIIM) 12q is configured by a device (for example, a semiconductor memory) that temporarily stores the inspection information and the image accompanying information. Inspection information is information describing an inspection. Table 7 shows the types of data included in the inspection information.
[0091]
[Table 7]

The image accompanying information is information describing an image, and is, for example, as shown in Table 8.
[0092]
[Table 8]

Among the types of data included in the image accompanying information shown in Table 8, data types and data value determination methods that can automatically determine data values are as follows.
[0093]
(1) Image number
Decide in the digitized order. The image number of the image obtained by digitizing the Nth film is N.
(2) Image pixel size 1 (vertical) and image pixel size 2 (horizontal) Describe the vertical and horizontal sampling pitches determined with reference to the sampling pitch determination table of the DFR-SD 12n.
(3) Image matrix size 1 (vertical) and image matrix size 2 (horizontal) Describe the value obtained by dividing the film size obtained by DFR-SET 12c by the sampling pitch of (2).
(4) Bit length of image pixel
Assuming that the data bit width is 10 bits, 10 is described.
(5) Data amount of image
The product of the matrix size 1 of the image, the matrix size 2 of the image, and the bit length of the pixel of the image is described.
(6) Condition record information
The initial contrast, sampling pitch, and writing pitch are recorded.
(7) Film type and correction curve information
Describe the number of the characteristic curve and the type of the correction curve.
(8) Image processing progress
Under what conditions were the images processed on the film? Has image data been recorded? The history is described (see FIG. 32 described later).
[0094]
The image data storage device (DFR-IMD) 12r is configured by a device (for example, a semiconductor memory) that temporarily stores image data handled by the DFR device.
[0095]
The image compression device (DFR-COMP) 12s losslessly compresses the image data by, for example, a DCT algorithm (discrete cosine transform).
[0096]
The network interface (DFR-NWIF) 12t is a network interface, and communicates with other subsystems via this.
[0097]
The control bus (DFR-CBUS) 12u is a transmission path for various control information in the DFR device.
[0098]
The image bus (DFR-IBUS) 12v is a transmission path for image data in the DFR device. Although not shown in FIG. 8, the DFR device has a built-in clock.
[0099]
Next, the function of the database 13 shown in FIG. 1 will be described. The database 13 has the following functions.
[0100]
(A) Store image data, inspection information, and image accompanying information.
(B) In accordance with an instruction from the system manager (SM) 11, an image of a specified inspection is read from a low-speed medium (optical disk in this embodiment) to a high-speed medium (magnetic disk in this embodiment).
(C) Supply data in response to a request from another device.
[0101]
FIG. 20 is a block diagram showing a configuration of the database 13. In FIG. 20, a control device (DB-CTRL) 13a includes a central processing unit (CPU), a system memory (which is a semiconductor memory), and the like. Control behavior.
[0102]
The system disk (DB-SD) 13b is a magnetic disk, and stores a program for operating a database. The programs and the like are read out when the power of the database is turned on and written into the system memory in the control device 13a.
[0103]
The examination directory storage device (DB-DIR) 13c is a storage device (for example, a magnetic disk) that stores the examination directory. Table 9 shows data types of directory information for one test included in the test directory.
[0104]
[Table 9]

The information search device (DB-SRCH) 13d searches for information stored in the examination directory storage device (DB-DIR) 13c according to an instruction from the control device (DB-CTRL) 13a, and returns the search result to the control device (DB-CTRL) 13c. This is a device having a function of writing to a system memory in the DB-CTRL) 13a.
[0105]
The image storage optical disk device (DB-IOD) 13e is a storage device that stores image data and image accompanying information for a long period of time, and uses an optical disk as a storage medium.
[0106]
The image storage magnetic disk device (DB-IHD) 13f is a storage device for temporarily storing image data and image accompanying information, and a magnetic disk is used as a storage medium. The type of data stored in the image storage magnetic disk device 13f is the same as the type of data stored in the image storage optical disk device 13e. Further, management information (storage address and data amount of each data) indicating what data is stored in the image storage magnetic disk device is stored in the image storage magnetic disk device 13f itself in association with the examination ID number. It is memorized. The image sent from the image collection device (IA) 12 is first stored in the image storage magnetic disk device 13f.
[0107]
A past image read from the image storage optical disk device 13e and referred to at the time of image reading is written to the image storage magnetic disk device 13f and stored until transferred according to a request from the workstation (WS). .
[0108]
The block memory (DB-BLKM) 13g is a storage device composed of a semiconductor memory and temporarily storing image data, image accompanying information, and the like.
[0109]
The network interface (DB-NWIF) 13h is an interface connected to the network 15, and communicates with other subsystems via this. The control bus (DB-CBUS) 13i is a transmission path for various control information in the database. The image bus (DB-IBUS) 13j is a transmission path for image data in the database.
[0110]
Next, the function of the workstation 14 shown in FIG. 1 will be described. The workstation 14 has the following functions.
[0111]
(A) Decode the compressed image data.
(B) Display inspection request information, inspection history, images, interpretation reports, and the like.
(C) Enter the interpretation report.
(D) Output the image data to a film.
(E) Perform image processing.
[0112]
FIG. 21 is a block diagram illustrating the configuration of the workstation 14. In the figure, an image compression device (WS-COMP) 14a decodes image data compressed by the IA12.
[0113]
The linear data image processing device (WS-LIP) 14b performs image processing such as density correction and frequency processing on the linearized data. The image output device (WS-FOUT) 14c outputs image data to a film. The image processing device (WS-IP) 14d performs image processing such as density correction and frequency processing.
[0114]
The control device (WS-CTRL) 14e includes a central processing unit (CPU), a system memory (semiconductor memory), and the like, and controls the operation of the entire workstation.
[0115]
The system disk (WS-SD) 14f is a magnetic disk, and includes "a program for operating a workstation", "information relating to a method of capturing a chest X-ray image and a relative display position", " It stores programs and data such as an "interpretation doctor information table" and a "writing pitch determination table". These programs and data are read out when the power of the workstation is turned on, and written into the system memory in the control device. "Relationship information between the imaging direction of the chest X-ray image and the relative display position" is information for automatically determining the display position of the image. For example, the information is shown in Table 10 below. Such information.
[0116]
[Table 10]

The meaning of the description in Table 10 is as follows.
“P → A”; indicates that X-rays are incident from the back of the patient. In this case, it becomes a front image.
“L → R”; indicates that X-rays are incident from the left side of the patient. In this case, a right side image is obtained.
“R → L”: indicates that X-rays are incident from the right side of the patient. In this case, a left side image is obtained.
C: Indicates that the image is displayed at the center.
L; indicates that the image is displayed on the left side of the image of P → A (front image).
R; indicates that the image is displayed on the right side of the image (front image) of P → A.
The information shown in this table is rewritable.
The interpretation doctor information table is a correspondence table between the interpretation doctor ID and the interpretation doctor name, and is, for example, as shown in Table 11.
[0117]
[Table 11]

This information can also be rewritten. When it is desired to change the rewritable data, this table is displayed on the character display device (WS-CDISP) 14h, new data is input from the input device (WS-INPUT) 14g, and the updated data is replaced with the data before the update. Can be rewritten by overwriting.
[0118]
The input device (WS-INPUT) 14g is a means for an operator to input information such as a command and an interpretation report, and a keyboard, a touch screen, and the like are used.
[0119]
The character display device (WS-CDISP) 14h is a device for mainly displaying characters such as inspection request information, inspection history, and interpretation report, and uses a CRT display, a liquid crystal panel display, or the like.
[0120]
The image storage device (WS-IM) 14i is configured by a magnetic disk and is a device for temporarily storing image reading reference priority information, inspection request information, inspection history, image reading report, image accompanying information, image data, and the like. is there.
[0121]
The image frame memory (WS-IFM) 14j is a device that is configured by a semiconductor memory and temporarily stores a large number of image data.
[0122]
The image display manager (WS-IDM) 14k controls an operation for displaying an image. FIG. 22 shows the configuration of the image display manager. The image display manager includes a "control unit", an "image memory" for storing image data, a "display memory" for storing display data, and a "digital / digital memory" for converting display data from digital data to analog data. Analog conversion means ".
[0123]
These are provided as many as the number of display devices.
[0124]
Further, the image display manager can receive “type of data to be displayed”, “designation information of a display device to display data”, and “image data”.
[0125]
When only displaying an image, the control unit of the image display device receives only the image as the type of data to be displayed, and receives the display device number of the display device that displays the data. Then, the data is written into the display memory of the designated display device number, and this data is converted into analog data by the digital / analog converting means.
[0126]
The image display device (WS-IDISP) 14m is a device for mainly displaying an image, and is a CRT display capable of gradation display. In the figure, there are four units.
[0127]
The network interface (WS-NWIF) 14n is an interface for connecting to the network 15, and communicates with other subsystems via this.
[0128]
The control bus (WS-CBUS) 14p is a transmission path for various control information in the workstation. The image bus (WS-IBUS) 14q is a transmission path for image data in the workstation. The workstation has a built-in clock.
[0129]
Hereinafter, a procedure for interpreting captured image data using the PACS according to the present invention will be described. If a chest X-ray image is taken as an example of image data, image interpretation is performed in the following procedure.
[0130]
(1) Acceptance of inspection request information
(2) Collection and storage of images
(3) Preparation of images for interpretation
(4) Image interpretation, comparative image interpretation, and input of an image interpretation report by an image interpretation doctor
(5) Completion and storage of interpretation report
<Reception of inspection request information>
When the inspection request information created by the inspection order system 17 shown in FIG. 1 arrives at the network interface (SM-NWIF) 11h of the system manager 11, the control device (SM-CTRL) 11a transmits the inspection request information to the network interface. (SM-NEIF) 11h and transferred to the system memory in the control device (SM-CTRL) 11a.
[0131]
Upon receiving the examination request information, the control device (SM-CTRL) 11a instructs the examination ID number issuing device (SM-EIDI) 11c to issue an examination ID number. Then, the test ID number issuing device (SM-EIDI) 11c increments the current test ID number by one and returns a new number to the control device (SM-CTRL) 11a. This number is unique to this inspection, and in this embodiment, the case of 880841 is described.
[0132]
Next, the control device (SM-CTRL) 11a combines the issued examination ID number with the examination request information, and writes it into the examination request information storage device (SM-EOIM) 11c. The written inspection request information is, for example, as shown in Table 12.
[0133]
[Table 12]

<Image collection and storage>
Now, a case where the cassette 27 is used in the film photographing apparatus shown in FIG. 7 will be described.
[0134]
Prepare a 14 "* 14" cassette for shooting. If no film is loaded in the cassette 27, the technician sets the cassette 27 in the cassette inlet of the DFR device. Next, the DFR-SET 12c is activated by a command from the DFR-CTRL 12i shown in FIG. 8, and an unused film having a size of 14 "* 14" is automatically taken out to the cassette. The above operation is performed in a dark room inside the DFR device.
[0135]
Then, the shooting preparation is performed in the following procedure.
[0136]
(1) First, the operator inputs the examination ID number 880841 from the input device (DFR-INPUT) 12b. The control device (DFR-CTRL) 12i writes the input examination ID number in the examination information / image accompanying information storage device (DFR-EIIM) 12q, and displays it on the display device (DFR-DISP) 12a.
[0137]
(2) Subsequently, the control device (DFR-CTRL) 12i of the DFR system communicates with the system manager (SM) 11 via the network interface (DFR-NWIF) 12t, and Then, the input inspection ID number is transmitted, and the transfer of the inspection request information is requested.
[0138]
(3) Upon receiving the request from the DFR system, the system manager (SM) 11 passes the transmitted examination ID number to the information retrieval device (SM-SRCH) 11g shown in FIG. 2 and instructs retrieval of the examination request information. I do.
[0139]
(4) The information search device (SM-SRCH) 11g of the system manager (SM) 11 accesses the test request information storage device (SM-EOIM) 11d, and tests having the same test ID number as the passed test ID number. The request information is retrieved, the corresponding inspection request information is read out, and written to the system memory in the control device (SM-CTRL) 11i of the system manager (SM) 11.
[0140]
(5) The control device (SM-CTRL) 11a of the system manager (SM) 11 transfers the read inspection request information to the network interface (SM-NWIF) 11h, and the network interface (SM-NWIF) 11h is instructed to transfer data to the DFR device. The network interface (SM-NWIF) 11h sends the inspection request information to the DFR device.
[0141]
(6) When the network interface (DFR-NWIF) 11h of the DFR device receives the inspection request information from the system manager (SM) 11, the control device (DFR-CTRL) 12i of the DFR device transmits the transferred inspection request. Information is read from the network interface (DFR-NWIF) 12t and written to the system memory in the control device (DFR-CTRL) 12i.
[0142]
(7) The control device (DFR-CTRL) 12i of the DFR device displays items to be displayed from the test request information written in the system memory, that is, the patient's name, patient ID number, patient's birth date, patient's birth date, The gender, test modality name, test site name, test method, test request department name, and test request doctor name are displayed at predetermined positions on the display device (DFR-DISP) 12a.
[0143]
(8) The technician checks the displayed patient and examination information to confirm that the information is correct. If there is an error, correct data is input from the input device (DFR-INPUT) 12b. The control device (DFR-CTRL) 12i rewrites the data of the corresponding item stored in the inspection information / image accompanying information storage device (DFR-EIIL) 12q and displays the corrected data on the display device (DFR-DISP) 12a. Is displayed at the position.
[0144]
(9) The engineer inputs the image accompanying information. In this case, the “shooting direction” of the image is input from the input device (DFR-INPUT) 12b. The control device (DFR-CTRL) 12i writes the input imaging direction data into the inspection information / image accompanying information storage device (DFR-EIIM) 12q, and displays the data at a predetermined position on the display device (DFR-DISP) 12a. .
[0145]
(10) After inputting necessary data, the engineer inputs an input end command from the input device (DFR-INPUT) 12b of the DFR system.
[0146]
FIG. 23 shows information displayed on the screen of the display device (DFR-DISP) 12a at this time. Table 13 shows the data of the inspection information written in the inspection information / image accompanying information storage device (DFR-EIIM) 12q at this time, and Table 14 shows the data of the image accompanying information.
[0147]
[Table 13]

[Table 14]

On the other hand, the technician sets a film on the cassette and prints the patient data as shown in FIG. In the film identification information / ID recording device (DFR-DID) 12g, a barcode corresponding to the inspection ID 880841 is created (see FIG. 12) and displayed on the CRT.
[0148]
Further, as shown in FIG. 24, the image data in which the patient data is printed on the film in the designated font (Gothic) is displayed on the CRT.
[0149]
Further, the film identification information and ID recording device (DFR-DID) 12g prints the identification code on the film as shown in FIG. 10 by irradiating light from above the ND filter. The printing is completed in an instant, and immediately after taking out the cassette from the film identification information and ID recording device (DFR-DID) 12g, the photographing inspection of Shin-ichi Ta * begins.
[0150]
When X-ray photography is performed by the film photographing apparatus shown in FIG. 7, the technician removes the cassette of the photographed film from the photographing apparatus and puts it into the DFR apparatus.
[0151]
When the cassette is loaded into the DFR device, the cassette is automatically taken out from the automatic film loading control device (DFR-SET) 12c, and it is detected that the cassette size is 14 "* 14". Then, an unused 14 "* 14" film is loaded into this cassette again. Next, after a 14 "* 14" film is set on the cassette, the cassette is closed and discharged from the outlet. On the other hand, the photographed film is sent to an automatic film developing device (DFR-DEV) 12d and is automatically developed.
[0152]
Then, the ID of the developed film is read by the inspection ID compatible device (DFR-ID) 12e. This is performed by scanning the area of the ID identification unit shown in FIG. 14 with a fixed 0.1 mm sampling pitch and laser beam diameter, and reading out the reference bar size and the bar code (two). Here, as shown in FIG. 12, when the barcode is interpreted based on the reference bar size, the inspection ID 880841 is obtained on the other hand. Since the interpretation of the other barcode is the same as the inspection ID 880841, the inspection ID is determined to be 880841.
[0153]
Next, the entire image is scanned. The sampling pitch of this scan is determined as follows. In other words, the DFR-CTRL 12i requests the imaging device that the imaging part of Shinichi O of the examination ID 880841 is “chest” via the control bus, and the pitch is determined from the sampling pitch determination table (FIG. 3) of the DFR-SD 12n. 0.1 is determined.
[0154]
Digital image data collected by the film density reading device (DFR-FR) 12p is stored in the DFR-IM 12k. Then, the film identification device (DFR-FID) 12f identifies the film from the image data of the DFR-IM 12k. This is because the density (0, 0.5, 2.0, 3.2, 4.0) from point a to point e (see FIG. 9) of the film identification code shown in FIG. From the characteristic curve determination table (see FIG. 15A) stored in the SD 12n, it is identified that the characteristic of this film is (3) shown in FIG. 15 (B). Then, this identification result is notified to the DFR-CTRL 12i, and is written in the image accompanying information as shown in FIG.
[0155]
Next, the processing of the image data is performed under the control of the image processing apparatus (DFR-IP) 12h. Hereinafter, this processing will be described.
[0156]
(1) Based on the inspection information shown in Table 14, the inspection site of Shinichi Ta is "chest", so the ROI is determined to be similar to the center of the image by an area of 1/4 from the ROI determination table shown in FIG. . The image histogram of this ROI is as shown in FIG.
(2) Since the correction curve is determined to be (3) shown in FIG. 15B, the DFR-CTRL 12i selects a correction curve suitable for overexposure from the correction curve group of (3) shown in FIG. I do. In this case, the correction curve q is selected. Then, the image data is converted using the correction curve q and stored in the DFR-IM 12k again.
(3) In order to enhance contrast, unsharp masking is performed on the image data of the DFR-IM 12k, and the image data is stored again in the DFR-IM 12k.
(4) Next, the contrast is adjusted. That is, since the inspection site of Shinichi O is "chest", the maximum value and the minimum value of the pixel are 800 and 200 from the contrast determination table of the DFR-SD 12n (see FIG. 4).
Further, the pixel histogram after the density conversion is as shown in FIG. 26, for example, and the maximum value and the minimum value of the pixel are 600 and 300, respectively. Therefore, the pixel values p are subjected to the conversion represented by the following equations (3) and (4), and are stored in the DFR-IM 12k again.
[0157]
(Equation 2)

(5) The processed image is displayed on a monitor by the display device (DFR-DISP) 12a. Further, in the inspection information / image accompanying information storage device (DFR-EIIM) 12q, the image accompanying information of the inspection ID 880841 is completed as shown in FIG.
[0158]
Thus, the processing in the image processing apparatus (DFR-IP) 12h ends. Thereafter, the image data of the DFR-IM is compressed by the image compression device (DFR-COMP) 12s, and is stored in the DFR-IMD 12r together with the image accompanying information. The compressed image data is transferred to a database (DB) 13 via a network interface (DFR-NWIF) 12t. The processed image data of the DFR-IMD 12r and the image accompanying information are transferred to the image recording device (DFR-IM) 12k via the image bus. Alternatively, the image data and image accompanying information linearized by the image linearization device (DFR-IIN) 12m are transferred to the image recording device (DFR-IM) 12k via the image bus.
[0159]
That is, since the image data is linearized and transferred to the image output device via the network 15, the image output device can perform image processing on the original image. Can be achieved.
[0160]
Next, the image recording device (DFR-IM) 12k outputs the processed image. Here, first, the writing pitch is determined. According to the writing pitch table of the DFR-SD 12n (see FIG. 19), in the case of the inspection ID 880841, the writing pitch is 0.08 mm because the sampling pitch is 0.1 mm and the film size is 14 ″ * 14 ″. Based on the image accompanying information created by the inspection information / image accompanying information storage device (DFR-EIIM) 12q, the image accompanying information of the examination ID 880841 is a binary image by the inspection data image creating device (DFR-PAT) 12j. An image is created.
[0161]
In addition, since the inspection type of the inspection ID 880841 is "simple" imaging, the number of copies is determined to be two from the copy number determination table (see FIG. 6) of the DFR-SD 12n, and the image data is printed on the film by the number of copies.
[0162]
By the above operation, two copies of the image accompanying information and the image are formed on the film at the writing pitch of 0.1 mm, and are developed with the processing liquid.
[0163]
When the digitizing of the film is completed, the original film is discharged to a predetermined stacker. The copied film is discharged under the command of the DFR-CTRL 12i. That is, since the request department of the examination ID 880841 is a respiratory tract according to the examination request information in Table 13, it is registered so as to be output to the stacker number 3 according to the stacker classification table shown in FIG.
[0164]
When the user wants to search for the film of the inspection ID 880841 later, the user inputs the inspection ID 880841 from the input device (DFR-INPUT) 12b. Displayed as a message.
[0165]
Thereafter, registration and storage of inspection information, image accompanying information, and image data are performed according to the following procedure.
[0166]
(1) When data from the DFR device arrives at the database network interface (DB-NWIF) 13h, the database control device (DB-CTRL) 13a transmits the transferred data to the network interface (DB-NWIF). 13h, and writes it to the block memory (DB-BLKM) 13g.
(2) The control device (DB-CTRL) 13a writes the image data and image accompanying information written in the block memory (DB-BLKM) 13g to the image storage magnetic disk device (DB-IHD) 13f.
(3) The control device (DB-CTRL) 13a writes the image data and image accompanying information written in the block memory (DB-BLKM) 13g to the image storage optical disk device (DB-IOD) 13e. Then, for each image (in this case, two images), the storage address of the image accompanying information and the storage address of the image data are obtained. Further, the data amount of the image accompanying information is obtained for each image.
(4) The control device (DB-CTRL) 13a further writes the directory information of the test in the test directory in the test directory storage device (DB-DIR) 13c. The types of information included in the examination directory are as shown in Table 9 above. The data obtained in the above steps (1) to (3) are written as the storage address of the image accompanying information, the image data, and the data amount of the image accompanying information for each image. Since other data is included in the inspection information and the image accompanying information, necessary data may be copied from the other information.
(5) The control device (DB-CTRL) 13a reads out the inspection information of the inspection from the block memory (DB-BLKM) 13g, and sends it to the system manager (SM) 11 via the network interface (DB-NWIF) 13h. Forward.
[0167]
Next, a procedure for adding an inspection history will be described. The inspection history is added in the following procedure.
[0168]
(1) When the test information arrives from the database at the network interface (SM-NWIF) 11h of the system manager (SM) 11, the control device (SM-CTRL) 11a of the system manager (SM) 11 transmits the network interface (SM-SM). The test information is read from the NWIF 11h and written into the system memory in the control device (SM-CTRL) 11a.
(2) The control device (SM-CTRL) 11a extracts the patient ID number from the examination information read into the system memory in the control device (SM-CTRL) 11a, and sends it to the information search device (SM-SRCH) 11g. , The search of the examination history of the patient having the patient ID number is instructed.
(3) The information search device (SM-SRCH) 11g accesses the examination history storage device (SM-EHM) 11e to perform the specified search, and obtains the patient ID number given from the control device (SM-CTRL) 11a. Is read out and written to the system memory in the control device (SM-CTRL) 11a.
(4) The control device (SM-CTRL) 11a extracts only necessary inspection history data from the inspection information transferred from the database and adds it to the inspection history data read out to the system memory. The control device (SM-CTRL) 11a writes the inspection history to which new data has been added to the inspection history storage device (SM-EHM) 11e. Thus, the latest test is added to the patient's test history.
[0169]
Table 15 shows the test history (with new data added) data of this patient in this example.
[0170]
[Table 15]

<Preparing images for interpretation>
When the image data and the image accompanying information are created in this way, preparations for reading the image are made. First, preparation of a past image in the database 13 is performed in the following procedure.
[0171]
(1) The control device (SM-CTRL) 11a of the system manager is provided with an examination part name, a modality name, an examination date in the examination history data of the patient in the system memory of the control device (SM-CTRL) 11a. The data is examined for each exam and each exam is given a reading reference priority. Then, it is stored as interpretation reference priority information in association with the examination ID number of each examination. Table 16 shows the interpretation reference priority information data. In this table, the examination whose interpretation reference priority is 0 means an examination subject to interpretation.
[0172]
[Table 16]

(2) The control device (SM-CTRL) 11a of the system manager reads out the reading reference priority information data from the system memory, transfers it to the network interface (SM-NWIF) 11h, and transfers it to the network interface (SM-NWIF). 11h to send data to the database (DB) 13. The network interface (SM-NWIF) 11h sends the interpretation reference priority information data to the database (DB) 13.
[0173]
Next, in the database 13, reading of a past image from a low-speed medium to a high-speed medium is performed in the following procedure.
[0174]
(1) When the radiology reference priority information data arrives at the database network interface (SM-NWIF) 11h, the database controller (DB-CTRL) 13a transmits the radiology reference priority information data to the network interface (SM-NWIF). NWIF) 11h, and writes it to the system memory in the control device (DB-CTRL) 13a.
(2) The database control device (DB-CTRL) 13a gives the examination ID number included in the interpretation reference priority information data to the information retrieval device (DB-SRCH) 13d, and searches the examination directory information of the examination.・ Instruct reading.
(3) The information search device (DB-SRCH) 13d accesses the test directory storage device to search for the test directory, and reads out the test directory data of the test whose test ID number is 880841, 100902, 102287, 60563. , In the system memory in the control device (DB-CTRL) 13a.
(4) The database control device (DB-CTRL) 13a transfers the image data of the test (unread image) with the test ID number 880841 and the image accompanying information data to the image storage magnetic disk device (DB-IHD) 13e. Check that it has been written. If they are not stored, all image data and image accompanying information data of the inspection are read from the image storage optical disk device (DB-IOD) 13e, and the image storage magnetic disk device (DB-IHD) 13e is read. Write to.
(5) Next, the control device (DB-CTRL) 13a of the database stores all the image data and image accompanying information data of each test having the test ID number of 100902, 102287, and 60563 in the optical disk device for image storage (DB-CTRL). IOD) 13e and write it to the image storage magnetic disk device (DB-IHD) 13e. The reading of the image of the past inspection to the image storage magnetic disk device (DB-IHD) 13e is executed in the order of the priority included in the interpretation reference priority information data. Therefore, when the image storage magnetic disk device (DB-IHD) 13e becomes full and writing cannot be performed any more, an image of the inspection having a lower priority is stored in the image storage magnetic disk device (DB-IHD) 13e. Is written to. In other words, an image of a past inspection that is highly likely to be referred to at the time of image reading is written to the image storage magnetic disk device (DB-IHD) 13e.
[0175]
When the reading of the past image in the database 13 is performed in this manner, an instruction for preparing the image is given to the workstation 14 next. When the system manager (SM) 11 instructs the database to prepare past images, the examination history (new data is added to the patient (Shinichi Oda)) in the system memory of the system manager (SM) 11. The data and the interpretation reference priority information data exist, and the instruction is performed in the following procedure.
[0176]
(1) The control device (SM-CTRL) 11a of the system manager reads the image to be interpreted (priority) among the reading reference priority information data of the patient written in the system memory in the control device (SM-CTRL) 11a. Inspection having a rank of 0, in this case, the examination ID number of the examination having the examination ID number of 880841) is sent to the information retrieving apparatus (SM-SRCH). Instruct reading.
(2) The information search device (SM-SRCH) 11g accesses the test request information storage device (SM-EOIM) 11d to perform the specified search, and performs the test ID given from the control device (SM-CTRL) 11a. The inspection request information data of the inspection having the number is read out and written into the system memory in the control device (SM-CTRL) 11a.
(3) The control device (SM-CTRL) 11a of the system manager 11 reads out all examinations among the reading reference priority information data of the patient written in the system memory in the control device (SM-CTRL) 11a. The examination ID numbers (in this case, four examinations) are sent to the information retrieval apparatus (SM-SRCH) 11g, and the search and reading of the interpretation report of the examination having those examination ID numbers are instructed.
(4) The information search device (SM-SRCH) 11g accesses the image interpretation report storage device (SM-IDRM) 11f to perform the specified search, and the examination ID number given from the control device (SM-CTRL) 11a. Is read out and written to the system memory in the control device (SM-CTRL) 11a.
(5) The control device (SM-CTRL) 11a of the system manager refers to the WS-image interpretation target examination type information and obtains the ID of the workstation from which the image of the chest simple X-ray examination with the examination ID number 880841 is interpreted. select. The data included in the WS-image interpretation target examination type information is as shown in Table 3 described above. According to the WS-interpretation target examination type information, the image of the chest plain X-ray examination (examination ID number: 880841) which is the interpretation target examination of the patient (Shinichi Ta) is a work having an ID of WS-1 or WS-2. It is understood that the image is read at the station. In this case, assume that WS-1 is selected. In order to make the load on the workstation as equal as possible, the interpretation of the image of the next X-ray inspection is alternately assigned as WS-2.
(6) The control device (SM-CTRL) 11a of the system manager includes the examination request information (in this case, the examination ID number is 880841) written in the system memory in the control device (SM-CTRL) 11a and the patient. (Shinichi Ta) 's examination history data, interpretation reference priority information data, and interpretation reports (in this case, three examinations) of the patient's past examinations are transferred to the network interface (SM-NWIF) 11h, and the data are transferred. Instruct WS-1 to send. The network interface (SM-NWIF) 11h sends out the given data to WS-1.
[0177]
Then, an image is prepared for the workstation 14 in the following procedure.
[0178]
(1) When the data (inspection request information, inspection history, interpretation reference priority information, and interpretation report) sent by the system manager arrives at the network interface (WS-NWIF) 14n of the workstation WS-1, the workstation WS- The first control device (WS-CTRL) 14e reads the arriving data from the network interface (WS-NWIF) 14n and writes the data in the system memory in the control device (WS-CTRL) 14e.
[0179]
(2) The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 writes the inspection request information, the inspection history, the interpretation reference priority information, and the interpretation report in the image storage device (WS-IM) 14i.
[0180]
(3) The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 looks at the interpretation reference priority information, and determines the test ID number (880841) of the test with the lowest reference priority in the network interface (WS-NWIF). ) 14n, and instructs an image transfer request to the database. The network interface (WS-NWIF) 14n sends the given examination ID number and image request command to the database (DB) 13.
[0181]
(4) When the examination ID number and the image request command arrive at the database network interface (DB-NWIF) 13h, the database control device (DB-CTRL) 13a transmits the transmitted data to the network interface (DB-NWIF). NWIF) 13h and writes it to the system memory in the control device (DB-CTRL) 13a.
[0182]
(5) The database control device (DB-CTRL) 13a checks whether the image data and the image accompanying information data of the transmitted inspection ID number are present in the magnetic disk storage device for image storage (DB-IHD) 13f. For example, all the image data and image accompanying information data included in the inspection of the inspection ID number are read out and sent to the workstation WS-1 via the network interface (DB-NWIF) 13h. The probability that the image data of the image of the inspection with the inspection ID number 880841 and the image accompanying information data are present in the magnetic disk storage device for image storage (DB-IHD) 13f is very high.
[0183]
If the data has been erased from the image storage magnetic disk storage device (DB-IHD) 13f for any reason, the information search device is instructed to retrieve the test directory of the test ID number from the test directory storage device. Reading, obtaining the storage address in the image storage optical disk storage device (DB-IOD) 13e for each image data and image accompanying information data, and obtaining the image data and image from the image storage optical disk storage device (DB-IOD) 13e. The accompanying information is read out and sent to the workstation WS-1 via the network interface (DB-NWIF) 13h.
[0184]
(6) When the image data and image accompanying information data sent from the database (DB) 13 arrive at the network interface (WS-NWIF) 14n of the workstation WS-1, the control unit (WS-CTRL) of the workstation WS-1. ) 14e reads out the arrived data from the network interface (WS-NWIF) 14n and writes it to the image storage device (WS-IM) 14i.
[0185]
(7) The database control device (DB-CTRL) 13a converts the image data and the image-related information data for the other examinations included in the interpretation reference priority information by the same procedure as described above. And write it to the image storage device (WS-IM) 14i. Since image requests to the database (DB) 13 are made in ascending order of reference priority, it is necessary to obtain image data and image accompanying information data for past inspection images in the order of inspection ID numbers of 100902, 102287, and 60563. become.
[0186]
<Image interpretation by an image interpreting doctor and input of an image interpretation report>
Workstations typically have images of multiple patients. When performing image interpretation, an image interpreting doctor is generally indifferent to which patient image is to be interpreted first. Therefore, the workstation automatically determines the order so that the images to be interpreted are to be interpreted in ascending order of examination date.
[0187]
Operation when an interpreting doctor interprets an image of a chest X-ray examination (examination ID number 880841) of patient Shinichi Ta (patient ID number 87802) using a workstation (WS-1) and creates an interpretation report Will be described below.
[0188]
First, as preparation for displaying data for image interpretation, data is prepared in the following procedure.
[0189]
(1) Reading inspection history
The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 reads the examination history data having the patient ID number of 870802 from the storage device (WS-IM) 14i such as an image, and reads the examination history data in the control device (WS-CTRL) 14e. Write to system memory.
[0190]
(2) Reading of image accompanying information and image data
The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 looks at the interpretation reference priority information and, for the examination ID number (870892) having a priority of 0, converts the image accompanying information of all the images into an image. The data is read from the storage device (WS-IM) 14i and written into the system memory of the control device (WS-CTRL) 14e.
[0191]
Further, for the examination ID number (100902) having the priority of 1, all the image data (in this case, two images) is read from the image etc. storage device (WS-IM) 14i, and the image frame memory ( WS-IFM) 14j.
[0192]
Next, for each examination ID number having a priority of 1, 2, 3 (100902, 102287, 60563, respectively), the image accompanying information of all the images is read from the image etc. storage device (WS-IM) 14i. Then, the image data is written into the system memory of the control device (WS-CTRL) 14e, all the image data is read from the image storage device (WS-IM) 14i, and written into the image frame memory (WS-IFM) 14j.
[0193]
What is important here is that the image data is read out in ascending order of the image reading reference priorities.
[0194]
Thereby, even if the number of images of the patient is large and all the image data cannot be written in the image frame memory (WS-IFM) 14j, the image data which is highly likely to be referred to is stored in the image frame memory. Can be put on.
[0195]
(3) Reading out the interpretation report
The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 looks at the interpretation reference priority information, and checks (in the order of examination ID numbers 103541, 100902, 102287, and 60563) in ascending order of the priority number. , An image reading report is read out from the image storage device (WS-IM) 14i and written into the system memory of the control device (WS-CTRL) 14e.
[0196]
(4) Image processing
Image processing is performed on the linearized image data by the linear data image processing device (WS-LIP) 14b. The image data of the inspection ID 880841 is as follows.
[0197]
(A) The WS-IM image data is converted according to the characteristic curve of the original film described in the image accompanying information and stored in the WS-IM 14i.
(B) ○ Since the inspection site of Shinichi Tadashi is “chest,” the ROI is a region having an area １ ／ similar to the center of the image. The pixel histogram of this ROI is as shown in FIG.
(C) Perform temperature correction.
The WS-CTRL 14e has been notified that a correction curve suitable for overexposure has been obtained from the correction curve group of FIG. In this case, the correction curve q has been selected. The image data is converted using the correction curve q and stored in the WS-IM 14i again.
(D) Contrast enhancement is performed.
Unsharp masking is performed on the WS-IM image data, and stored in the WS-IM 14i.
(E) Perform contrast adjustment.
O Since Shinichi Ta's examination site is “chest,” the maximum and minimum values of pixels are 800 and 200 from the WS-SD14f contrast table. As shown in FIG. 26, the pixel histogram after the density conversion has the maximum value and the minimum value of the pixel of 600 and 300, respectively. Therefore, the following equations (5) and (6) are converted with respect to the pixel value p, and the pixel value p is stored again in the WS-IM 14i.
[0198]
(Equation 3)

On the other hand, the image data of the inspection ID 100902 is as follows.
[0199]
(A) The image data of the WS-IM 14i is converted according to the characteristic curve of the original film of the inspection ID 100902 described in the image accompanying information and stored in the WS-IM 14i. It is assumed that the characteristic curve is determined to be (2) in FIG.
(B) Since the inspection site of the inspection ID 100902 is “chest”, the ROI is a region having an area １ ／ similar to the center of the pixel.
(C) Perform density correction.
The WS-CTRL 14e is notified that a correction curve suitable for overexposure has been obtained from the correction curve group of (2) in FIG. When the curve for converting the minimum pixel value (200) into the average pixel value (350 ± ε) is selected from the curve group of FIG. 16 (3), the correction curve p is selected. The image data is converted using the correction curve p and stored again in the WS-IM 14i.
(D) Contrast enhancement is performed.
Unsharp masking is performed on the image data of the WS-IM 14i, and the image data is stored again in the WS-IM 14i.
(E) Perform contrast adjustment.
Since the inspection part of the inspection ID 100902 is "chest", the maximum value and the minimum value of the pixel are 800 and 200 from the contrast table of the WS-SD 14f. As shown in FIG. 27, the pixel histogram after the density conversion has the maximum value and the minimum value of the pixel of 200 and 700, respectively. Therefore, the following equations (7) and (8) are converted with respect to the pixel value p, and are stored in the WS-IM 14i again.
[0200]
(Equation 4)
p = 200 + (700-200) / 2-((700-200) / 2-p) (800-200) (700-200) (7) (p <(700-200) / 2 + 200) p = 200 + (700-200) / 2-((700-200) / 2-p) (800-200) (700-200) (8) (p ≧ (700-200) / 2 + 200) Result of this conversion FIG. 28 Is obtained. According to such processing, it becomes possible to make the same output conditions when performing comparative reading between films, comparing reading between films and CRT images, and comparing reading between CRT images. The third, fourth, and fifth objects can be achieved.
[0201]
(5) Image display
The workstation WS14 displays an image of the examination to be interpreted. Now, since there are four image display devices (WS-IDISP) 14m, the image of the examination to be interpreted (examination ID number 880841) and the image of the examination (examination ID number 100902) most likely to be referred to are displayed at a time. This display is performed automatically because it is possible. The display is performed in the following procedure.
[0202]
(A) The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 performs an inspection on the leftmost image display device among the four image display devices (WS-IDISP) 14m arranged in a row. The image with the ID number 880841 is displayed.
[0203]
(B) The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 is a second image display from the left of the four image display devices (WS-IDISP) 14m arranged next to each other in a row. The image of the examination ID number 100902 is displayed on the apparatus. FIG. 29 shows the relationship between the image display devices (CRT1 to CRT4) and the types of displayed images at this time.
[0204]
When an image is displayed on the image display device (WS-IDISP) 14m, an inspection ID number of the inspection and an image signal during the inspection (both are included in the image accompanying information) are displayed. When performing film reading, the image of the inspection ID 100902 is output as a film from the image output device (WS-FOUT) 14c. First, the writing pitch is determined. According to the WS-SD writing pitch table, in the case of the inspection ID 100902, the writing pitch is 0.1 mm because the sampling size is 0.1 mm and the film size is 14 ″ * 14 ″.
[0205]
(6) Display of inspection request information
The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 outputs predetermined data such as examination purpose, clinical information, and a disease name already given to the patient from the examination request information read into the system memory. Is displayed on the character display device (WS-CDISP) 14h.
[0206]
(7) Display of inspection history
The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 selects predetermined data from the inspection history data read into the system memory, and for example, as shown in FIG. 30, a character display device (WS-CTRL). CDISP) 14h.
[0207]
The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 assigns numbers to the inspections in the order of the latest inspection date in the inspection history and displays them. In addition, looking at the interpretation reference priority information, for the examinations having the priority of 0 (the examinations to be interpreted), a mark “★” is displayed in front of the examination number of the displayed examination history, For a test having a priority of 1 (the test that is most likely to be referred to), a mark “☆” is displayed before the number of the test in the displayed test history. Thus, it is possible to determine at a glance what the examination to be interpreted is the examination most likely to be referred to.
[0208]
(8) Display of past radiology reports
The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 selects an interpretation report of the examination number having the smallest interpretation reference priority from the past interpretation reports of the patient read in the system memory, It is displayed on the character display device (WS-CDISP) 14h.
[0209]
When reading the image and displaying an image other than the image being displayed and the image interpretation report, the image interpretation doctor operates the input device (WS-INPUT) 14g by inputting a command for that.
[0210]
When the image interpretation is completed, the doctor inputs an image interpretation report to the workstation (WS) 14. An input device (WS-INPUT) 14g is used for input, and a character display device (WS-CDISP) 14h is used for display. The interpretation report is input by selecting a word, phrase, or sentence. The words, phrases, and sentences to be selected are registered in the system disk of the control device (WS-CTRL) 14e of the workstation (WS) 14 in advance, and this dictionary is commonly used throughout the system. . The input procedure of the interpretation report is as follows.
[0211]
(1) Display of interpretation report creation screen
When the radiologist inputs a radiology report creation command from the input device (WS-INPUT) 14g of the workstation WS-1, the controller (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 changes the format of the radiology report to, for example, the format shown in FIG. As shown in (1), it is displayed on the character display device (WS-CDISP) 14h. The area surrounded by the dotted line in FIG. 31 is an area for displaying words, phrases, and sentences to be selected by the radiologist.
[0212]
(2) Input of interpretation report
According to the displayed format, the radiologist interprets, for each finding, the type of abnormality, the area where the abnormality exists, the comparison result with the past image, the examination ID number of the compared past image, and the image number of the compared past image. , 5 items are input. For the examination ID number of the compared past examination and the image signal of the compared past examination, the number displayed together with the image is input. When the image is obtained without any comparison with the past image and the image is obtained, 0 is input for the past examination compared. The control device (WS-CTRL) 14e displays the input data at a predetermined position on the screen and stores it in the system memory in association with the finding number. When the findings have been entered, the conclusion is entered. The radiologist inputs a radiology report input end command from the input device (WS-INPUT) 14g.
[0213]
<Completion and storage of interpretation report>
When the input of the interpretation report is completed, the interpretation report is completed by the following processing.
[0214]
(1) If the interpreting doctor determines that it is necessary, the interpreting report already input is corrected by the input from the input device (WS-INPUT) 14g. The control device (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 changes the interpretation report stored in the system memory and displays the changed data in the interpretation report creation area of the character display device (WS-CDISP) 14h. I do.
[0215]
(2) When the correction is completed, the radiologist inputs a radiography end command from the input device (WS-INPUT) 14g.
[0216]
(3) The control device (WS-CTRL) 14e displays on the character display device a prompt for input of an image reading doctor ID number, and the image reading doctor inputs the image reading doctor ID number assigned to him / her. The control device (WS-CTRL) 14e checks whether or not the input image interpretation doctor ID number exists in the image interpretation doctor information table (see Table 13). If there is, a doctor's name corresponding to the doctor's ID number is selected as the doctor's name to be added to the report.
[0217]
(4) The controller (WS-CTRL) 14e responds to the findings and conclusions of the created interpretation report from the patient ID number to the date of interpretation of the data types included in the interpretation report shown in FIG. Is added. Of these data, those other than the interpretation doctor name and the interpretation date are included in the patient's examination history. The name of the interpreting doctor used in (3) above is used. In addition, the interpretation date can be determined from a clock built in the workstation.
[0218]
When the image interpretation report is completed, the image interpretation report is transferred and stored in the following procedure.
[0219]
(1) The control unit (WS-CTRL) 14e of the workstation WS-1 sends the completed interpretation report to the network interface (WS-NWIF) 14n, and instructs the system manager (SM) 11 to transfer the interpretation report. I do. The network interface (WS-NWIF) 14n sends an image interpretation report to the system manager (SM) 11.
[0220]
(2) When the image interpretation report from the workstation arrives at the network interface (SM-NWIF) 11h of the system manager (SM) 11, the control device (SM-CTRL) 11a of the system manager (SM) 11 sends the network interface (SM-NWIF) 11h reads out an image interpretation report and writes it in the system memory of the control device (SM-CTRL) 11a. Further, the image interpretation report is transferred from the system memory to the image interpretation report storage device (SM-IDRM) 11f and stored therein.
[0221]
With this, a series of operations from the reception of the inspection request information to the completion and storage of the radiological report have been completed.
[0222]
As described above, in this embodiment, the image data is linearly converted by the image collection means such as the DFR device, and the linearly converted image data is converted by the image output device such as the CRT provided in the workstation. The image is displayed after predetermined image processing is performed. Therefore, the image output apparatus can perform the same processing as the processing for the original image, and can prevent failure when performing the automatic density correction. In the system disk of the DFR device, the sampling pitch, the film characteristic curve, the ROI, the contrast, the stacker for outputting the film, the writing pitch, the number of copies, and other image collection conditions and image output conditions can be collectively set. Since it is possible, the setting operation becomes easy. Further, by setting the image collection conditions and the image output conditions, the output conditions of the film and the output conditions of the CRT can be unified, so that the interpretation by a technician becomes easy.
[0223]
Next, a second embodiment of the present invention will be described. In this embodiment, a means for linearizing image data is not used, and the image collection apparatus transfers the image-processed image data to a database together with the accompanying information. At this time, the progress of the image processing is additionally described in the image accompanying information as shown in FIG. Before transferring image data and image accompanying information to a workstation and performing image processing at the workstation, the contrast of the image data once processed by the image collection device is returned to a minimum range and then converted to linear data. For this purpose, the workstation WS-SD 14f has density correction curve group data (see FIG. 16).
[0224]
That is, if data indicating the processing progress of the image data is transferred along with the image data, the image data receiving side can return the processed image data to the original image based on the processing progress. Processing on the original image can be performed. Other than that, it is the same as the first embodiment.
[0225]
In this manner, in the second embodiment, similarly to the first embodiment, the image output device can perform the processing on the original image, so that failure in the automatic density conversion processing can be prevented. become.
[0226]
【The invention's effect】
As described above, according to the present invention, processing on an original image can be performed on the image output unit side, so that failure in performing automatic density correction processing can be prevented..
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a diagram showing a schematic configuration of a PACS according to the present invention.
FIG. 2 is a block diagram showing a configuration of a system manager (SM).
FIG. 3 is an explanatory diagram illustrating an example of a sampling pitch determination table.
FIG. 4 is an explanatory diagram illustrating an example of a contrast determination table.
FIG. 5 is an explanatory diagram showing an example of a stacker classification table.
FIG. 6 is an explanatory diagram illustrating an example of a copy number determination table.
FIG. 7 is an explanatory diagram illustrating a schematic configuration of a film photographing apparatus.
FIG. 8 is a block diagram illustrating a configuration of a DFR device.
FIG. 9 is an explanatory diagram showing an example of a film identification code.
FIG. 10 is an explanatory diagram showing a method for creating a film identification code.
FIG. 11 is an explanatory diagram showing exposure-density characteristics of a film.
FIG. 12 is an explanatory diagram showing an example of barcode display.
FIG. 13 is an explanatory diagram showing detection of a barcode.
FIG. 14 is an explanatory diagram showing information added to an image obtained by a DFR device.
FIG. 15 is an explanatory diagram showing exposure-density characteristics according to the type of film.
FIG. 16 is an explanatory diagram showing a density correction curve according to the type of film.
FIG. 17 is an explanatory diagram illustrating an example of an ROI determination table.
FIG. 18 is an explanatory diagram illustrating an example of a histogram of an image of each imaging region.
FIG. 19 is an explanatory diagram illustrating an example of a write pitch determination table.
FIG. 20 is a block diagram showing a configuration of a database (DB).
FIG. 21 is a block diagram illustrating a configuration of a workstation (WS).
FIG. 22 is a block diagram illustrating a detailed configuration of an image display manager.
FIG. 23 is an explanatory diagram illustrating a display example of a CRT screen after input of image accompanying information.
FIG. 24 is an explanatory diagram showing information added to a film output from a DFR device.
FIG. 25 is an explanatory diagram illustrating an example of image accompanying information.
FIG. 26 is a first explanatory diagram illustrating characteristics of pixel values after contrast conversion.
FIG. 27 is an explanatory diagram illustrating characteristics of pixel values before contrast conversion.
FIG. 28 is a first explanatory diagram illustrating characteristics of pixel values after conversion of contrast.
FIG. 29 is an explanatory diagram illustrating a display example of each image display device.
FIG. 30 is an explanatory diagram showing a display example of an inspection history.
FIG. 31 is an explanatory diagram showing a display example of a format of an interpretation report.
FIG. 32 is an explanatory diagram showing an image processing progress table.
FIG. 33 is a block diagram showing a schematic configuration of a conventional DFR device.
FIG. 34 is an explanatory diagram showing a density correction curve.
FIG. 35 is an explanatory diagram showing an image histogram.
FIG. 36 is an explanatory diagram showing exposure parameters.
FIG. 37 is an explanatory diagram showing differences in exposure-density characteristics due to differences in films.
FIG. 38 is an explanatory diagram showing characteristics obtained as a result of linearizing the exposure-density characteristics.
[Explanation of symbols]
11 System Manager (SM) 12 Image Collection Device (IA)
13 Database (DB) 14 Workstation (WS)
15 network 16 gateway
17 Test order system 23a, 23b Subject
25a, 25b X-ray tube 26a, 26b Ultrasonic sensor
27 cassette 28 suction cup 29 magazine
53 Photographing information input device 53a ID terminal 59 Reference bar
60 Bar code 61 Search mark 65 Positioning mark
66 Identification code

Claims (2)

Collecting means for collecting medical image, comprising: a transfer means for transferring the medical image, and storage means for storing a medical image, and at least one not One output means for outputting a medical image, combined with each of the units In the PACS configured by connecting to
The collection unit adds desired image processing to the collected original image data, and adds conversion data for converting the processed image data back to the original image to the processed image data. Means,
A PACS, wherein the output means includes means for converting the processed image data into an original image based on the converted data, and means for performing desired processing on the original image. 2. The PACS according to claim 1, wherein one of the acquisition units is a film digitizing device that converts an image captured on an X-ray film into a digital grayscale image and performs image processing.

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